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治肝气郁结要穴--膻中

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来源:互联网

〔取穴法〕在胸正中在线,两乳头之间,平第四肋间隙,仰卧取穴。
        〔操作方法〕毫针针刺法。患者仰卧,常规消毒后,用28号1.5寸毫针呈10-20。角向上刺入膻中穴,以刺到肌层或骨膜为宜,小幅度连续行针1—2分钟,局部出现胀、麻、痛,并轻微紧缩感,留针30-40分钟。留针期间。每5—6分钟行针1次。每日针刺1次,7日为一疗程。
        〔适应症〕肝气郁结。胸闷头胀、烦躁不安、四肢倦怠无力、精神抑郁、失眠或嗜唾、月经不调或闭经、自控力较差、两胁肋痛、脉弦。
        〔释义〕膻中穴,膻指空腔,中指中央。因穴在两乳之间的胸腔中部,且膻中又为心之外围,代心布命,居于胸膜之中,故名膻中
        膻中为任脉之胸部腧穴,居于心包络及肺脏之外,是心包经之经气聚集之处,乃心包络之募穴。又为气之会穴,是气(宗气)聚会之处。故膻中穴是治疗心、肺、胸膈、乳部疾患及一切气病的重要腧穴。《行针指要歌》云:“或针气,膻中一穴分明记”,《类经图翼》也云:“此气之会也,凡上气不下及气噎、气膈、气痛之类,均宜灸之”,说明本穴具有通畅气机、理气散滞作用,故凡一切气机不调的病变,如肺气不降、胃气上逆、肝气不舒、心气郁滞,皆可取膻中治之。
        《针灸甲乙经》载:“咳逆上气,唾喘短气不得息,不能言,膻中主之”,《医学入门》也载:“膻中主哮喘”,可见膻中有理气宽胸、平喘降逆之功,主治咳逆上气、哮喘等症,临床上常用于治疗支气管哮喘发作,效果显著。膻中穴还为治疗心脏疾患的有效穴,具有理气活血止痛的作用。《千金方》云:“胸痹心痛,灸膻中百壮,《铜人膻穴针灸图经》云:“膻中治……胸中如塞”,临床用于治疗冠心病、心绞痛,疗效确切,说明针灸可以改善冠状动脉循环和左心功能。
        此外,膻中穴还有舒肝理气、和胃止呕、调气催乳的作用,临床上又常用于治疗肝气郁结、呃逆、呕吐、缺乳症等。
        日人本间祥自在《经穴丰治症的研究》中指出:“膻中在两乳间,又称上气海,是与气有密切关系的经穴;近心脏部位,下气海主治与脑神经机能有关之疾病,上气海则主治与呼吸有关之疾病,如呼吸微弱(气少)、呼吸迫促(气短):由咳嗽而生的呼吸气疾患,或心脏病等有效。如肋膜炎、气管支炎、肺结核、心脏性喘息、心脏衰弱均可取用。……胸闷、短咳、呼吸迫促、呼吸不畅、不能言语等是肋间神经痛的症状,大都膻中处有明显之压痛点,针灸膻中有卓效。又对妇人之乳腺炎非常有效,乳水不足亦有效。”这是对膻中穴的功效、”主治病症的具体概括。
        肝主疏泄,性喜条达,若情志抑郁,肝气不舒而致肝气郁结。膻中穴为气之会穴,能调治一切气机的不畅,具有舒肝理气、开郁散结之功,临床上故可用于治疗因肝气郁结而致的胸闷头胀、精神抑郁、烦躁不安、月经不调等症。


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