来源:中国中医药报
俗话说:“牙痛不是病,痛起来真要命”。牙痛为口腔疾患中常见的症状,牙齿及周围组织的疾病最常见的是牙周炎、龋齿、牙髓炎,牙邻近神经(如三叉神经痛)、组织的牵涉痛及全身疾病也可引起牙痛。若遇冷、热、酸、甜等刺激时可引起或加剧本症。
中医学将牙痛大体分为胃火、风火、虚火三型:①胃火牙痛,齿痛较剧,遇冷痛减,口渴口臭,大便秘结,舌苔黄厚,脉数大或洪数;②风火牙痛,齿痛而肿,兼有恶寒发热,脉浮数;③虚火牙痛,病势较缓,隐隐作痛,时作时止,日轻夜重,遇冷痛增,脉细数。
针灸治疗牙痛主穴取
合谷、
颊车穴。毫针刺,用泻法或平补平泻法,每日1次,留针20~30分钟。临证选穴,宜随症加减。上牙痛加
下关;下牙痛加
大迎;胃火加
内庭、
解溪;风火加
风池;虚火加
太溪。
按:
颊车属局部取穴法,有行气通络止痛之功效;
合谷疏风清热,它们都是治疗牙痛的经验穴。《杂病穴法歌》曰:“牙风面肿
颊车灵,
合谷临泣泻不数。”取
合谷与
颊车远近相应,以治牙痛与面肿;取
足临泣,乃是上病取下,引气下行。同理,
至阴、
厉兑与
大敦等穴,亦可斟酌取用,而不必为
足临泣所拘。《百症赋》又曰:“
阳谷、
侠溪,颔肿口噤并治。”与
合谷、临溪的意义相同,亦可同用或单用于牙龈肿痛。
针刺对牙痛效果良好。一般急性发作,牙痛剧烈者,往往有一针定痛之妙。但对龋齿感染、坏死性牙髓炎、智齿难生等效果较差,应同时进行病因治疗。平时应注意口腔卫生,避免酸、甜、冷、热等刺激。(王维恒)