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儿童预防接种的风险防范
作者:韩钱芝, 陈红卫, 陈薅
《时珍国医国药》 2006年 第8期
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【关键词】
儿童疫苗接种;,,风险防范措施;,,效果
关键词:儿童疫苗接种; 风险防范措施; 效果
随着我国疫苗事业的发展,疫苗接种在预防控制疾病流行、保护人类健康上起着重要作用。疫苗接种虽然安全性高、预防效果好,但对于特异性个体和免疫力低下的人群来说仍存在着预防接种副反应的危险。因此儿童预防接种过程中风险防范是我们考虑的重要内容。现将我科对儿童预防接种风险防范安全措施及效果评价报道如下。
1 预防接种风险防范的措施
1.1 加强学习,强化安全接种意识对计划免疫工作人员要进行上岗前培训,实行执证上岗制,开展安全接种大讨论,消除肌肉注射简单化、机械化的概念,一切以儿童健康为中心,做好儿童预防接种工作。加强法律知识学习,统一思想、转变服务观念、提高主动服务意识。在预防接种活动中,有足够强的法律意识,才能自觉的遵守各项规章制度及操作规程,才能做到自我保护,以科学、严谨的态度认真做好儿童预防工作。
1.2 进入角色,认真执行各项规章制度儿童预防接种是一项严肃认真的工作。计划免疫工作人员在进入良好的状态下,在工作中才能做到:①认真观察儿童的身体、精神状态,及时发现潜在的不安全因素;②严格遵守法规,坚持正规渠道购进疫苗,认真执行三查七对、消毒、隔离、冷链运转等制度。严防儿童预防接种副反应在不经意的忽略中发生;③预防接种市场竞争要遵守原则。我们在面对激烈的市场竞争下,做到以儿童健康利益为最大利益,坚持原则,禁止到医院以外的学校、幼儿园、集体场所开展预防接种活动;④预防接种坚持实行一人、一针、一管、一接种、一毁型制,注射器用后禁止给儿童当玩具;⑤预防接种之前主动向儿童家长询问应种儿童身体健康状况,如过敏史、急慢性病史、免疫缺陷等。疫苗接种完留下观察30 min,告之儿童家长回去后72 h之内有发热、腹泻、精神不振、局部红肿等情况及时与我们取得联系;⑥登记、接种人员认真查对儿童姓名、年龄、接种疫苗、接种时间做到层层把关,杜绝疏漏和重复接种。
1.3 安全接种宣教预防接种前,对儿童家长进行安全接种宣教是儿童预防接种的重要环节,指导儿童家长:①带儿童到正规的接种门诊进行预防接种,正规的接种门诊各项规章制度落实到位,抢救器械齐全,快速应急能力强,一旦发生紧急情况能快速做出反应;②指导儿童家长注意观察儿童的精神状态,预防接种前详细向医师报告家族遗传病史、过敏史或急慢性病史,防范预防接种后偶合并发症;③告知相关疫苗接种后可能会出现的副反应(发热、腹泻),尊重儿童家长为应种儿童自主选择疫苗接种权利,建立良好的医需信任关系。
2 效果评价
我院接种门诊从1998~2005年,因重视安全接种工作,硬件设备齐全、管理措施到位、应急能力强,坚持在职人员年培训制度,操作程序严谨、解释宣教耐心细致,医需之间沟通保持无障碍,在认真做好儿童计划免疫工作的基础上先后开展了甲肝疫苗、腮腺疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、水痘疫苗、安尔宝、流感疫苗、轮状病毒疫苗扩大预防接种,8年来我院预防接种儿童无一例差错、事故发生,受到了本地及周边群众的信任,取得了较好的社会效益和经济效益。