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中西医结合治疗婴幼儿毛细支气管炎68例疗效观察
作者:殷祚生    
作者单位:武汉市儿童医院,湖北 武汉 430016

《时珍国医国药》 2007年 第10期

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       【摘要】 
       目的探讨中西医结合治疗婴幼儿毛细支气管炎的临床疗效。方法133例毛细支气管炎患儿随机分成两组,治疗组68例采用中西医结合治疗,对照组65例采用西医治疗。结果治疗组症状、体征消失时间明显快于对照组,住院天数比对照组短,两组差异具有显著性(P<0.05);治疗组治愈率为77.9%,总有效率为97.1%,而对照组治愈率仅为60%、总有效率为86.2%,两组差异均具有显著性(χ2=5.02,P<0.05和χ2=5.21,P<0.05)。结论 中西医结合治疗婴幼儿毛细支气管炎可显著地缩短病程及住院天数,提高疗效。
       【关键词】  中西医结合疗法 毛细支气管炎 肺炎喘嗽口服液
        毛细支气管炎是2岁以下婴幼儿特有的呼吸道感染性疾病之一,以呼吸急促、三凹征、喘鸣为主要临床表现,严重病例可发展成心力衰竭及呼吸衰竭,病死率达1%~3%。本院采用中西医结合治疗68例,取得了满意的疗效。现报道如下。
       1  临床资料
       1.1   一般资料
       观察对象为200410~200610的133例住院的毛细支气管炎患儿,均符合《儿科疾病诊断标准》[1]。按入院先后顺序随机分成两组:治疗组68例,其中男35例,女33例;<6个月35例,7月~1岁19例,>1岁~2岁14例,平均年龄(11.8±6.6)月;轻症39例,重症29例。对照组65例,其中男34例,女31例;<6个月34例,7月~1岁19例,>1岁~2岁12例,平均年龄(11.7±6.8)月;轻症38例,重症27例。两组病例在性别、年龄及病情等方面经统计学处理,差异无显著性(P>0.05),具有可比性。
       1.2   治疗方法
       
       对照组采用西医常规治疗:氧疗;抗病毒治疗 病毒唑10 mg/(kg·d)静滴;控制喘憋 普米克令舒(1 ml+生理盐水2 ml)、万托林(0.25 ml+生理盐水2 ml)雾化吸入,10~15 min/次,2~3次/d,严重喘憋发作或经上述治疗不能控制者,可用琥珀酸氢化考的松5~10 mg/(kg·d)数小时内静滴;对症及支持治疗;小婴儿及病情危重者可合并使用抗生素。5~7 d为1个疗程。治疗组在上述治疗基础上加用中药肺炎喘嗽口服液[2](由射干、黄芩、僵蚕、全蝎、厚朴、麻黄、桔梗、前胡、知母、二丑、橘红、甘草等组成,10 ml/支,含生药13.8g,由武汉市儿童医院制剂室生产)治疗,每次按1ml/kg,3次/d口服,5~7 d为1个疗程。
       1.3  疗效评定标准
       参照《常见疾病的诊断与疗效判定标准》[3]。症状、体征消失,胸部X线检查肺部炎症吸收为痊愈;症状、体征好转,胸部 X线检查肺部炎症部分吸收为好转;症状、体征及胸部X线检查无改善,或加重,或出现并发症为无效。
       1.4  统计学处理
       采用SSPS 10.0统计软件处理数据,组间比用χ2检验和t检验。
       2  治疗结果
       2.1   两组症状、体征消失时间及住院天数比较
       见表1。治疗组经治疗后咳嗽、喘憋、哮鸣音、痰鸣音消失天数及住院天数与对照组比较,差异具有显著性意义(P<0.05)。表1  两组症状、体征消失时间及住院天数比较(略)
       2.2   两组疗效比较
       见表2。 治疗组治愈率、总有效率与对照组比较,差异均具有显著性意义(χ2=5.02,P<0.05和χ2=5.21,P<0.05)。表2  两组疗效比较(略)
       3  讨论
       

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