文章标题 全文   多个检索词，请用空格间隔。

       【关键词】  中药熏洗； 慢性软组织损伤； 护理
        中药熏洗疗法主要是利用物理热量与中药结合产生大量的药物蒸气作用于肌肤，使皮肤毛孔开放，加速血液循环，促进骨内伸张机制的活化，有利于减轻关节囊韧带退变进程，加速神经肌肉功能恢复，以达到温经通络、疏通腠理、活血止痛为目的的一种中医护理操作方法。我科采用此法辅助治疗慢性软组织挫伤，临床观察取得了满意的效果。现报道如下。
       1  资料与方法
       1.1  病例资料100例均为住院治疗的病人，其中男性64例，女性36例；跖腱膜炎26例，腱鞘囊肿38例，桡侧伸腕肌腱周围炎7例，指关节挫伤29例。
       1.2  操作方法
       1.2.1  常用中药透骨草20 g，伸筋藤20 g，南蛇藤15 g，海桐皮20 g，艾叶20 g，苏木50 g，红花10 g，乳香10 g。
       1.2.2 方法将中药包入纱布中，放入熏洗箱中，加水大约3 000 ml，浸泡15～20 min后，打开电源，煮沸30 min，将患处放入带孔木架上，使药物蒸气作用于皮肤，通过毛细血管扩张后，吸收药物，30 min/次，1次/d，10 d为1个疗程。
       1.3  护理与注意事项
       1.3.1  加强心理护理，向病人及家属解释疾病相关的病因（如滑膜炎多发于局部关节劳累过度所致）及治疗的目的、方法、疗效，以取得合作，帮助患者排除情绪因素干扰，减轻病人心理负担。
       1.3.2  局部注意保暖，发病期间，局部关节制动，防劳累。熏洗后30 min再外出活动。防止感冒。
       1.3.3  病人在熏洗时，应指导病人采取合理的体位，护士应随时询问病人的感受，是否太烫、太冷等，防止烫伤和受凉，如有不适症状，如局部皮肤出现苍白、红斑、水疱等，应立即停止熏洗，并及时给予相应的处理。
       1.3.4  熏洗治疗期间应告诉病人多食补益气血的食品，多饮水，忌食辛辣、海鲜等发物，禁烟酒。
       1.3.5  合并高血压病、冠心病、皮肤破溃者及高热、急性软组织挫伤等病人，暂时不宜用此法。
       1.4  疗效评价标准
       1.4.1  痊愈治疗后，局部肌肉麻木，肿胀，疼痛等临床症状消失或基本消失，局部关节活动便利。
       1.4.2  显效治疗后，局部肌肉麻木，肿胀，疼痛等临床症状有不同程度减轻，局部关节活动功能较前便利。
       1.4.3  无效各项指标达不到以上标准者。
       2  结果
        100例患者经15～30 d治疗，有效78例，占78%，好转16例，占16%，无效6例，占6%；总有效率为94%。
       3  讨论
        慢性软组织挫伤属中医“筋伤”范畴，凡是人体的关节、经络、肌肉等组织遭受外来暴力撞击、强力扭伤及长时间疲劳等原因引起，无骨折、脱位均属此范畴。中医学说认为，气滞血淤，血行不畅，致经络阻塞，局部经脉受损，而致风寒湿邪乘虚侵入，使局部气血受阻、气滞血淤而导致“不通则痛”。
        中医熏洗法能疏通腠理，使皮肤毛细血管扩张，药物易于渗透，使经络疏通，血流增快，可清热解毒，消肿止痛，促进疼痛、肿胀及炎症消散。本方法简便、易行，病人无痛苦，经济实惠。