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       【摘要】 
       目的观察鱼腥草对氨苄青霉素和乳糖酸红霉素兔体内外抗菌作用的影响。方法将健康家兔25只分为5组，每组5只。第1组给予鱼腥草注射液；第2组给予氨苄青霉素；第3组给予氨苄青霉素加鱼腥草注射液；第4组给予乳糖酸红霉素；第5组给予乳糖酸红霉素加鱼腥草注射液。用量：鱼腥草1 ml·kg-1，氨苄青霉素0.15 g·kg-1，乳糖酸红霉素0.05 g·kg-1，连续耳缘静脉注射6 d后心脏取血5 ml，按微生物法测定各组药物抗菌活性。结果鱼腥草在体内外均无抗菌活性，对兔体内氨苄青霉素抗菌活性有明显增强作用（P＜0.01），对乳糖酸红霉素抗菌活性无显著影响（P＞0.05）。结论 鱼腥草与氨苄青霉素联用有协同作用，与乳糖酸红霉素联用可能无相关作用。
       【关键词】  鱼腥草 氨苄青霉素 乳糖酸红霉素 短小芽孢杆菌 微生物法
       Effects of Herba Houttuyniae on the Antibacterial Activity of Ampicillin and Erythromycin Lactobionate
       XIONG Nanyan, CAO Mingyao,WANG Xueling,JIANG Caie，SU Xianhui
       1.College of Medical Sciences,Hebei University of Engineering；
       2. The First Hospital of Handan, Handan 056002,China
       Abstract：Objective To survey the effects of herba houttuyniae on the in vivo antibacterial activity of ampicillin and erythromycin lactobionate in rabbits.Methods25 healthy rabbits were randomly divided into 5 equal groups,with 5 animals in each. The rabbits of group 1,2,3,4 and 5 were intrevenously given herba houttuyniae (1 ml·kg-1), ampicillin (0.15 g·kg-1)，herba houttuyniae (1 ml·kg-1) and ampicillin (0.15 g·kg-1)，erythromycin lactobionate（0.05 g·kg-1），herba houttuyniae (1 ml·kg-1) and erythromycin lactobionate（0.05 g·kg-1），respectively,once daily  for 6 consecutive days.5ml of blood was then taken from the heart of each rabbit and the antibacterial activities of the sera were measured by microbiological methods. ResultsHerba houttuyniae itself was shown to have little antibacterial activity in vitro and in vivo, but it did very significantly enhance the in vitro antibacterial activity of ampicillin (P＜0.01）. However herba houttuyniae had no obvious influenc on the antibacterial activity of erythromycin lactobionate （P＞0.05）.ConclusionHerba houttuyniae in combination with ampicillin , but not with erythromycin lactobionate ,shows to have a synergistic antibacterial activity.
       Key words：Herba houttuyniae；  Ampicillin；  Erythromycin lactobionate；  Microbiological method
        鱼腥草为三白草科植物蕺菜Houttuynia cordata Thunb.的带根全草。性微寒，味辛［1］。传统上用于清热解毒，其有效成分为葵酰乙醛、月桂醛等挥发油及蕺菜碱等，具有抗病毒及抗菌作用［2］，目前已成为临床治疗肺炎、上呼吸道感染等多种疾病的常用药物之一，并常将其与氨苄青霉素和乳糖酸红霉素分别配伍使用，其目的之一为增强这些抗生素的抗菌活性；经长期临床应用观察，认为以上联合应用具有协同作用。本研究为系列研究，拟通过实验室动物实验研究，考察鱼腥草注射液与氨苄青霉素和乳糖酸红霉素是否具有协同作用，为临床合理用药提供参考依据。研究证明鱼腥草与氨苄青霉素联合应用后对氨苄青霉素体内抗菌活性具有增强作用,而与乳糖酸红霉素联合应用后对乳糖酸红霉素抗菌活性没有显著影响。
       1  材料与仪器
       1.1  材料 
       鱼腥草 （石家庄神威药业股份有限公司生产，批号200602225）；氨苄青霉素〔中诺药业(石家庄)有限公司生产，批号05111059〕；乳糖酸红霉素（大连美罗大药厂生产，批号20051010）；抗生素微生物检定培养基Ⅰ号（中国药品生物制品检定所生产，批号980912）；短小芽胞杆菌（河北省邯郸市药品检定所提供）。健康无孕家兔，雌雄不限，体重（2.2±0.3）kg。
       1.2  仪器 
       JY300A型抑菌圈测量仪（北京先驱科技有限公司生产）。
       2  方法与结果
       2.1 方法
       微生物法。按照《中国药典》［3］2005年版Ⅱ部附录的要求。
       2.2   体外实验及标准曲线制备
       2.2.1  氨苄青霉素标准曲线制备 
       用少量生理盐水将氨苄青霉素粉针溶解后用兔空白血清稀释溶解液为64，32，16，8，4 μg·ml-15个样本，再以鱼腥草注射液（2 g·ml-1）与兔空白血清按1∶1比例配比作为稀释液稀释氨苄青霉素得5个相同浓度样本，再以鱼腥草注射液为一样本，共11个样本,按微生物法将各血清样本加入牛津杯中,于（37±1）℃，培养16 h，测量抑菌圈直径。结果见表1。
        计算得出氨苄青霉素标准曲线方程Y=10.741+0.056 59C，r=0.989 0,氨苄青霉素加鱼腥草标准曲线方程Y=10.916+0.068 4C，r=0.914。
       2.2.2  乳糖酸红霉素标准曲线制备 
       用少量5%葡萄糖注射液将乳糖酸红霉素粉针溶解后用兔空白血清稀释溶解液为25，20，15，10，5 μ·ml-1，5个浓度,再以鱼腥草注射液（2 g·ml-1）与兔空白血清按1∶1比例配比作为稀释液稀释乳糖酸红霉素得5个相同浓度样本，再以鱼腥草注射液为一样本，共11个样本，按微生物法将各血清样本加入牛津杯中,于（37±1）℃，培养16 h，测量抑菌圈直径，结果见表1。表1  不同浓度氨苄青霉素、乳糖酸红霉素、氨苄青霉素加鱼腥（略）
        乳糖酸红霉素标准曲线方程Y=9.396+0.272 8C，r=0.989 8，乳糖酸红霉素加鱼腥草标准曲线方程Y=9.414+0.269 4C，r=0.966 9。
       2.3   体内实验
       取健康未孕家兔25只，随机分为5组，给药前每只兔心脏取血5 ml，静置后离心分离出血清作为空白对照；第1组给予鱼腥草注射液（1 ml/kg）,第2组给予氨苄青霉素（150 mg/kg），第3组给予氨苄青霉素加鱼腥草注射液（剂量同前），第4组给予乳糖酸红霉素（50 mg/kg），第5组给予乳糖酸红霉素加鱼腥草注射液（剂量同前）；连续耳缘静脉注射6 d（1次/d）。于第6次给药后2 h，兔心脏取血5 ml，静置后离心分离出血清，与空白血清一起按微生物法测定抑菌圈。结果见表2。表2   体内实验各组药物抑菌圈直径（略）
       2.4  结果 
       2.4.1 氨苄青霉素t检验结果t氨苄=15.129,t0.01=3.355, t氨苄＞t0.01,所以，P＜0.05，提示鱼腥草对氨苄青霉素体内抗菌活性有增强作用。
       2.4.2 乳糖酸红霉素t检验结果。t红霉素=0.665,t0.05=2.306, t红霉素＜t0.05，P＞0.05，提示鱼腥草对乳糖酸红霉素体内抗菌活性没有显著影响。
       3  讨论
        过去一直认为感染性炎症是细菌或病毒等外邪所引起的，只要消除细菌或病毒炎症自然会消退。经数年来的研究，中草药中的绝大多数清热解毒药具有抗菌或抗病毒的作用，其中就包括鱼腥草，并通过实验证明其具有直接抗菌及促进非特异性免疫反应，增强血中白细胞的吞噬功能的作用，据此，临床将其与抗生素联合应用于细菌性炎症的治疗，如鱼腥草注射液联合大环内酯类抗生素治疗小儿支原体肺炎［4］，联合氨苄青霉素治疗小儿肺炎［5］等。现在应用过程中发现鱼腥草注射液能够引起多种不良反应，在诸多不良反应中，除鱼腥草自身的问题外与抗生素的联合应用增加了其不良反应也是很重要的一个方面，而这些联合应用是否合理无人进行深入研究，本实验从协同应用的杀菌或抑菌直接效果考察，来检验鱼腥草与抗生素联合应用是否都具有协同作用。其结果证明，具有相似药理作用的中药成分在与抗生素联合应用中不一定都能产生协同作用，其机理有待进一步研究。
       【参考文献】
         　　［1］国家药典委员会.中国药典，Ⅰ部［S］.北京：化学工业出版社，2005：155.
       
       ［2］孔增科，周海平，付正良.常用中药药理与临床应用［M］.赤峰：内蒙古科学技术出版社，2005：117.
       
       ［3］国家药典委员会.中国药典，Ⅱ部［S］.北京：化学工业出版社，2005：附录79.
       
       ［4］江申玉,张 勇，高先德.鱼腥草注射液配合大环内酯类抗生素治疗小儿支原体肺炎疗效观察［J］.安徽中医临床杂志，2003,2(15)：86.
       
       ［5］韩 琳.鱼腥草注射液佐治小儿肺炎［J］.天津药学，2002,3(14)：66.