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周祖山的“三名经”

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       来源:互联网

       
        做名医:敬业修德 心无旁骛
       
         “做一名好医生,不做庸医”,周祖山从医至今,念兹在兹,未敢忘怀。作为湖北省知名中医,他的勤勉、坚韧、尚仁、崇德,映照的正是中医药传承不衰的精神内核。前不久,周祖山为青年医生作关于“成长”的专题报告。他以个人经历和体会,恳切地提出成为名医的四个“支点”:一要潜心修炼,培养高尚的医德;二要勤勉学习,掌握精湛的医术;三要端正理念,提供优质的服务;四要牢记天职,倡导无私的奉献。
       
         
       
         今年48岁的周祖山担任医院党委书记、院长已有十多年。但是他目前仍是医院“最大牌”的类风湿病专家,只要他没有外出公干,他的办公室兼诊室里,各地患者总是络绎不绝。
       
         勤勉临床,是周祖山对自己的要求。从医20多年来,他一直以“做一名好医生,不做庸医”自励。这与其少时师从乃父周承明,工作后又长期在父亲身边工作有莫大关系。“父亲钻研医道、医术呕心沥血,对病人无论贵贱一视同仁,耳濡目染,对我影响很大”。
       
         让周祖山至今感慨,咀嚼不已的有两桩事。一桩是,父亲为把握“大毒”药物雷公藤的药性和药量,甘冒风险,亲身尝试。为此他专门为家人写下遗嘱,要求子承父业,继续试验,同时还给组织留下一年的党费。试验过程中他每加一次剂量都赶紧记下自身感觉,终至昏迷,幸好值班医生及时发现。雷公藤治疗类风湿的最佳用量就是这样几乎用生命为代价找到的。另一桩是,父亲不仅平时十分关爱帮助贫困患者,每年冬天还自己花钱购置过冬衣物送到街头乞丐手中和贫苦百姓家里。父亲济世救人,言传身教、潜移默化地进入周祖山从医做人的“精神血液”,从而书写了一段父子双双获评“湖北省知名中医”的佳话。
       
         从学医到从医,周祖山一心所向的就是承继父亲“衣钵”,把治疗类风湿的研究推向纵深。尽管有祖传中医的根底,但为了系统地学习中医理论,掌握破解雷公藤生物药理的“钥匙”,他选择到湖北中医学院深造。在他读书的时代,条件十分艰苦,夏天晚上灯下看书,总是被蚊子咬得浑身疙瘩,冬天不管多冷,在图书馆一坐就是一天,一冬下来,手脚红肿麻木。读书期间,他以自己的临床实践发现并结合现代医学理论,撰写了《周承明学术思想初探》等学术论文。从书桌返回到临床,周祖山诊疗水平再上台阶,找他看病的患者越来越多了。
       
         他先后担任风湿科科长、业务副院长,始终埋头于类风湿病诊治和研究。这个时期,一个特殊病例的成功救治使他“声名大噪”。山东郓城县一位名叫吴兴文的小伙子被家人连背带扶送到医院,他骨瘦如柴,无法站立,四肢关节肿大,全身皮屑层层,红肿脓包遍布,且溃烂流水恶臭难闻。患者系疑难顽症,已走过多家大医院,但周祖山没有犹豫接下病人。他仔细分析患者病理,查阅古代医典,最后确诊此为罕见的“银屑病关节炎”。他精心设计了内治与外治结合的方案,用雷公藤配制的消炎液清洗溃皮腐肉,再用雷公藤合剂内服。患者肮脏难堪,周祖山没有让护士操作,而是亲自为患者清理脓包,涂抹药水,亲手一勺勺喂服汤药。这样治疗调护一个多月,患者病势得到遏制,溃皮脓水,疼痛恶臭均减轻,然后再配合周氏祖传的发泡疗法、麝火疗法和食疗,又一个月后患者腐去肌生,且行动自如。数年后周祖山赴山东义诊回访,发现小伙子愈后状况良好,令人欣慰。
       
         2000年周祖山就任现职。名气大了病人更多,千里迢迢慕名而来者不在少数。他坚持照常坐诊,“不看完最后一个病人决不下班”。事务性工作占用的时间,他就用“早来晚走”补上,为了保证查房,他一般早7时就赶到病房,晚上则常在住院部呆到10时后。同事们都知道周祖山晚上查房的习惯,“先坐电梯到顶层,然后走楼梯一层层下来,每个病房都要走到”。多年来,周祖山每年抽出时间,到全国类风湿病多发地区慰问贫困患者,回访疑难病人,义诊义治,送药上门。
       
         近年来,周祖山先后获湖北省知名中医、湖北省劳动模范、全国先进工作者等荣誉称号。
       
         建名科:继承创新 疗效为本
       
         在继承周承明治疗风湿类疾病经验基础上,周祖山进一步创新理法方药,主持研发了痹康宁Ⅱ号片、周氏关节止痛膏、归耳养血丸、益幼糖浆、活血壮筋片等新制剂,使洪湖市中医院在类风湿关节炎、强直性脊柱炎、幼年性类风湿性关节炎等疾病的治疗方面取得明显提高,并通过学术经验总结,确立了一整套风湿病治疗理论,奠定了医院在全国风湿病临床和学术领域的领先地位。
       
         
       
         “外地患者每年递增10%,都是口口相传而来的”。诚然,记者在该院风湿专科门诊、病区采访中随机接触到的患者,有来自本省的,也有来自邻近的湖南、河南等地的,也有西北地区的。住院患者则基本上都是外地人。许多患者都是辗转大城市大医院,最后选择洪湖市中医院,体现患者对医院的信赖。一位强直性脊柱炎的河南患者告诉记者,几天前他是被担架抬着进入病房的,经服汤药、药酒,现在自己能下地走动了。另一个房间的患者说,住院5天,过去持续的疼痛感现在都消除了。宁夏银川的一位患者说,他是慕名而来,并且是宁肯自费转过来。
       
         洪湖市中医院在全国范围内小有名气,得之于在治疗风湿类疾病方面的独到方药和卓著疗效,该院于1993年挂牌“湖北省类风湿关节炎中医治疗中心”,在“八五”时期的1995年便被国家中医药管理局确定为“全国类风湿关节炎医疗中心”,继“十五”期间第二轮重点建设之后,该院风湿专科又成为“十二五”国家中医药管理局重点专科建设单位,目前该科拥有100张床位。
       
         周氏祖传的“麝火疗法”以及由周承明创制的雷公藤方药对专科建设“居功至伟”。周祖山浸淫其道20多年,在专业领域勤奋耕耘,成为国家重点专科的学术带头人。谈到自己所做的工作,他认为,首先是继承总结了前人经验,使之理论化、体系化;其二在于发挥雷公藤中药复方优势,进一步提高疗效,扩大应用范围,推进临床诊疗规范化;其三是形成科研团队,构建了传承人才体系,为医院优势专科发展打下坚实基础。
       
         同父辈相比,经过中医药院校教育熏陶的周祖山掌握了更为扎实系统的中医理论武器,对风湿疾病的发病机制和雷公藤药物的作用机制研究更为深入。对父亲周承明对类风湿病因病机、辨证分型、诊疗、方药等方面的独特认识进行了充分总结,形成了具有很强临床指导意义的学术体系。从祛除“风、寒、湿”三毒着眼,他以辨证与辨病相结合、扶正与祛邪相结合、内治与外治相结合为原则,以雷公藤系列方剂为主,并辅以麝火疗法、熏蒸疗法、药浴疗法、针灸疗法、药膳疗法,创立了多重复合的“周氏综合疗法”。该院风湿专科组建至今接诊国内外患者60多万人次,临床疗效明显,发展态势良好。“我们的优势突出表现在安全有效,另外诊疗费用同西医疗法相比也低廉得多”。
       
         “雷公藤有效量与中毒量相近,减毒增效是关键”,因此对雷公藤复方中药的量效关系研究成为周祖山的一个着力点。他通过观察实验研究以及加强现代中药制剂室建设、改进完善加工炮制工艺,使雷公藤系列方药安全性更加周严,临床疗效再获提高。“煎剂多少克,制剂多少克,我们都能达到严格控制,既要有活血止痛功效,还要发挥祛风祛湿作用,且要消除减少副反应”。“原来雷公藤药物没有针对少儿患者的,现在我们研制成‘益幼糖浆’,填补了空白”。此外,他还主持研发了痹康宁Ⅱ号片、周氏关节止痛膏、归耳养血丸、活血壮筋片等新制剂。其中,“周氏关节止痛膏治疗类风湿病关节炎的临床研究”、“痹康宁Ⅱ号片对类风湿关节炎的临床与实验研究”分别获湖北省卫生厅科技进步二等奖。
       
         目前,风湿专科已形成由周祖山领衔的以周承明亲传弟子为主的专家团队,他们精于临床,各有特色,成为一代风湿病名医群体,特别是在类风湿关节炎、强直性脊柱炎、幼年性类风湿关节炎等疾病的治疗方面用药精当,疗效独到。为发挥名医的医教研骨干作用,周祖山设立了风湿病研究所,组织专家深入研究周氏疗法,总结临床经验;结合现代实验技术,创制雷公藤系列新药新剂型。
       
         该院还“引进”与“培养”相结合,大力培养专科后备人才,通过引进高学历中医人才,开展“师带徒”教育,鼓励在职青年医师进修深造、交流学习,进行系统的西学中培训,使专科队伍学历结构、年龄结构趋于合理、完善,整体实力更上台阶。
       
         按照专科专病建设标准要求,周祖山还积极推动风湿病诊疗常规和规范化方案的研究推广,在全国中医类风湿病诊疗规范和临床路径研究中发挥积极作用。“我们一直采取100%的中医药治疗,多年来良好的临床疗效以及疗效评价机制研究成果,让我们对中医药更添信心”。目前,周氏疗法在10多家类风湿病协作医院推广应用。每年该院还接收一批各地进修医生培训学习。同时还成为湖北中医药大学教学医院。
       
         树名院:管理服务 患者至上
       
         作为医院领头人,周祖山确立了“中医立院,突出特色;一专带多专,多专带综合”的发展方略,团结党政班子,依靠员工支持,不断深化改革,提高管理水平,强化服务能力,促进了医院跨越式快速发展。十多年来,医院新的住院楼、制剂楼、门诊综合楼先后拔地而起,业务收入年均递增20%以上。先后获得全国卫生系统先进集体、全国百姓放心医院、湖北省最佳文明单位、省消费者满意单位、省示范中医院、省知名中医院等殊荣。
       
         
       
         在干净整洁的风湿专科病区,医患之间亲切交流、护理服务的温馨备至,给人印象至深。该院风湿专科的护理突出中医特色,在饮食护理、精神护理和生活护理方面形成了规范。“这对于帮助患者摆脱精神和生活困扰积极配合治疗,从而提高临床疗效,有很大促进”,周祖山说,这种“一切为了患者”的管理和服务观念已经深入人心,成为医院的核心文化。
       
         谈到医院管理和服务,周祖山表示,建章立制很重要,创新机制很重要,但更重要的是领导层的率先垂范、以身作则。除了明确医院中长期规划目标,建立完善的日常管理规范和机制,该院每年都要提出年度发展规划和目标,而对具体工作进展,周祖山身体力行,医院的软硬件建设无不凝聚了一院之长的心血汗水。
       
         他工作之细致令干部职工心悦诚服:“周院长总是来得早、走得晚,除了开会门诊,就是到科室、病房,跟医护患各方面交流多,对科室工作动态都能及时掌握。”
       
         根据医院专科建设特色,医院组建了信访科,其一项重要职能就是为外地患者邮寄药品。医生为门诊患者诊断开方后,患者只要有需求,即可提供药方由信访科帮助办理邮寄业务。外地复诊患者可远程联系医生调方划价后,也可经由信访科取药寄药。除了邮局费用,医院的服务完全免费,目的就是方便患者,减轻患者经济负担。信访科有两部服务电话,每周要接六七百个单子,“一瓶一盒的药,都要服务到位”。
       
         他很重视学习引进先进的医院管理经验。跟踪全国中医医院信息化建设步伐,他决策强力推进,投资数百万元建立了临床诊疗信息管理系统,“70岁的老中医也要学会电子处方”。
       
         “我们的发展战略就是,中医立院,突出特色;一专带多专,多专带综合。” 周祖山表示, “大专科建设为我们积累了传承创新、培育名医、创立名科的宝贵经验,打下了创立中医名院的坚实基础”,不仅风湿专科建设成效显著,近年来,该院肛肠科、骨科、外科、妇产科、康复科也形成了新特色,综合服务能力明显提升。该院始终保持健康快速发展态势,业务收入连年以20%以上递增,先后荣膺全国卫生系统先进集体、全国百姓放心医院、湖北省最佳文明单位、省消费者满意单位、省示范中医院、省知名中医院等称号。
       
       
       
       
       
       

经典中医古籍

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