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谢海洲谈仙鹤草

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       来源:互联网

       

       仙鹤草以前的本草门径书《本草备要》中未收载该药,20世纪50年代中药教科书收载后,应用才渐渐推广。该药不仅用于血证,还是治疗脱力劳伤的强壮药。南方农民春季用此草喂水牛,使其强壮有力,为主人多耕田。丁福保先生称此草为“岛草”,用于自汗、盗汗,无不效验。
       仙鹤草味苦、涩、平。归心、肝、肺、脾经。
       单味功专收敛止血,又能补虚养血,且有解毒消肿之功。常用于各种出血病症证,无论寒、热、虚、实均可应用。也用于脱力劳伤等证。
       一般用量10~30g,大剂量可用至30~60g,水煎服。外用适量。
       常用配伍方法
       1)、仙鹤草配旱莲草:仙鹤草长于收敛止血,无论寒热虚实均可应用,又有补虚强壮之功;旱莲草纯阴质润,酸寒并济,味甘汁黑,为凉血止血,滋补肝肾之要药。二者相须为用,既增强敛血、凉血止血之功,又有滋补肝肾,补虚养血之效。常用于阴虚火旺、血热妄行而致的各种出血证,如吐血、衄血、咯血、尿血、便血、崩漏等。仙鹤草一般用量10~30g,旱莲草用量一般10~15g。
       按:仙鹤草、旱莲草伍用,广泛应用于多种出血证。治血热吐衄,常与生地、赤芍、丹皮、白茅根藕节等配伍;治血热便血,酌加地榆槐花黄芩炭、荆芥炭;治血热尿血,酌加黄檗、丹皮、知母瞿麦琥珀粉、牛膝炭;若用于阴虚火旺而致的出血证,常与生地、天冬麦冬玄参阿胶白芍、黄檗、丹皮、知母栀子等同用,咳血者,酌加沙参、百部百合天花粉、海蛤粉、川贝母;衄血者,酌加龟甲牡蛎牛膝炭;吐血者,酌加乌贼骨、白芨、石斛芦根;便血者,酌加乌梅槐花地榆;皮下紫癜者,酌加龙眼肉、山萸肉、龟甲、花生衣、肥大枣等。若治崩漏证属虚热者,常与生地、熟地、沙参、麦冬白芍玄参石斛玉竹、山萸肉、乌贼骨、蒲黄三七阿胶等伍用,共收滋阴清热、止血固崩之功。
       2)、仙鹤草阿胶仙鹤草功专收敛止血,尚有强壮补虚之功;阿胶为血肉有情之品,气味俱阴,长于滋阴养血,润燥除热,为补血要药。二者相须为用,具有收敛止血,滋阴养血,强壮补虚之功。常用于虚劳咳血、咯血、崩漏、尿血等多种出血证属阴血亏虚者。仙鹤草一般用量为10~15g,阿胶用量一般为6~10g(烊化)。
       按:仙鹤草阿胶伍用,主治肺痨、虚劳咳血、咯血者。临床应用常与沙参、百合麦冬天冬石斛玉竹百部、生地、龟甲、白芨、三七等同用,阴虚火旺者,酌加黄檗、知母栀子、旱莲草、丹皮、地骨皮等,共收滋阴降火,收敛止血,强壮补虚之功;若用于心脏病脉结代者,合炙甘草汤意,常与桂枝黄芪、炙甘草五味子当归麦冬、生地、党参丹参等配伍,共奏强心补虚,益气养阴,活血通络,调整心律之效。
       3)、仙鹤草连翘仙鹤草俗称“脱力草”,长于补虚与止血,其补虚有“赛人参”之功,其止血范围广泛,且有强心作用;连翘功专解毒散结,且能清心除烦,《珍珠囊》曰:“连翘之用有三:泻心经客热,一也;去上焦诸热,二也;为疮家••••••药,三也。”两药伍用,共收清热解毒,凉血止血,散结消肿之功。常用于治疗血小板减少症。仙鹤草一般用量为30g,连翘一般用量为10~15g。
       按:仙鹤草止血作用广泛,所含仙鹤草素能缩短凝血时间,使血小板计数增加,为止血之圣药;连翘所含芦丁能增强毛细血管的致密度,以降低毛细血管的通透性,故对毛细血管破裂出血、皮下溢血有止血作用。仙鹤草又长于强壮补虚,连翘善入血分,治一切血结气聚。二者相伍,既增强止血之功,又有补虚扶正之效。治血小板减少症,常与何首乌大枣、花生衣等配伍以增强疗效。
       又按:仙鹤草苦涩性平,功专收敛止血,为强壮补虚,强心止血之要药,擅治周身各部位出血病症,无论寒热虚实皆可应用,临床常用于止血与补虚两个方面,往往用为主药,作用显著。《滇南本草》云:“治妇人月经或前或后,赤白带下••••••日久赤白血痢。”

       

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