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运用白通汤的若干问题

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来源:http://www.wfjfyj.com/news/1521.html     作者:王付

【方药歌诀】  
        阳虚戴阳白通汤,葱白附子与干姜,
        手足逆冷与面赤,破阴回阳宣上下。
       
        【组成】  葱白四茎  干姜一两(3g)  附子(生,去皮,破八片)一枚(5g)
       
        【用法】  上三味,以水三升,煮取一升,去滓。分温再服。
       
        【临证答疑】
       
        1、怎样理解白通汤方药组成?
       
        答:理解白通汤方药组成,温热散寒药有附子、干姜,辛温通阳药有葱白,从方药组成决定功效是温阳通阳散寒。
       
        2、怎样理解白通汤主治病变证机?
       
        答:白通汤主治阳虚戴阳证,病变证机是阴寒内盛,肆虐阳气,逼迫虚阳浮越,以此而演变为阳虚戴阳证。
       
        3、怎样理解白通汤主治戴阳?
       
        答:张仲景设白通汤主治病证比较简单,并未论述阳虚戴阳证的基本脉证,对此只有根据方药组成及功效而认识与理解,从而得出白通汤主治阳虚戴阳证,以面部颧赤为主。
       
        4、怎样理解服用白通汤出现格拒证?
       
        答:白通汤主治阳虚戴阳证,或病重药轻,或病重药重,或因服药方法不当,都会引起温热药与阴寒发生格拒,以此而演变为虚阳浮越以及心神不得收藏。


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