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胆囊疾病治疗过程中会有哪些误区?

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来源:http://www.haodf.com/zhuanjiaguandian/zhjiangfan_94057605.htm

误区一:保守治疗或静观其变
        前几天看门诊,一位3年前看过的病人来看我门诊。3年前他患了胆囊结石,确实没有很多症状。就选择了观望。然而,3年后,这位病人突发腹痛,经检查,是胆囊里的石头掉进了胆管。不得不去医院,做了十二指肠镜取石。然后到我这里做腹腔镜胆囊切除手术。可以说这种例子比比皆是。有人相信“碎石”,结果胆囊里的结石渣进了胆管,眼睛黄了,简单的病变成了复杂的病。处理胆管结石麻烦多了。
        胆囊结石一般不会自行消失。它的发展趋势一是阻塞胆囊管,引起急性胆囊炎;或者掉进胆管,导致胆管结石、急性胆管炎,或者胆石性胰腺炎。还有一种趋势,就是胆石长期刺激引起胆囊癌。还有些病人一直拖着,等到了80多岁,胆囊炎急性发作时,由于手术风险太大,医生都不敢做手术了。所以,胆囊结石手术治疗并不复杂,腹腔镜胆囊切除技术已经非常成熟。病人可以很快康复。然而,胆囊结石一旦出现并发症,治疗就复杂多了。
        胆囊结石不会自行消失,不会向好的方向发展,随时都可能有并发症发生。因此,有症状的胆囊结石病人,应该及时到医院治疗;无症状的胆囊结石,应该在方便的时候手术治疗。
        误区二:“胆病不吃油”
        很多人得了胆囊结石,甚至胆囊息肉,都很长时间不敢吃油或肉蛋类食品。其实,是否能吃肉蛋类食品,取决于进食这类食品后是否引起疼痛。如果进食后会引起疼痛,那就要限制肉类食品了。这时需要积极准备进行手术治疗。如果进食对症状没有任何影响,就根本没有必要限制饮食。
        胆囊息肉多数是早期的结石,即胆固醇颗粒。很多患此种疾病的人也不敢进肉蛋类食品。其实是大错特错了。只有进食肉蛋类食品,胆囊内胆汁才能得到更新。否则胆囊内一直是陈旧胆汁,其结果只能使“息肉”越滚越大,脱落形成结石。相反,如果吃了很多肉类食品,可以促进胆汁的生成和胆囊内胆汁排出,新鲜胆汁进入胆囊储存,这样就促进了胆囊内胆汁的更新,有可能溶解胆固醇颗粒,使“息肉”消失。
        误区三:胆囊切了要得肠癌
        过去文献上有这种说法。但是实际上胆囊切除和结肠癌是否有关,还缺乏证据。至少我做的结肠癌切除病人,没有一个是切除过胆囊的。


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