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两乳块痛，连腋及背，用力更甚，平素便干而艰，自服药无效。形瘦而弱，脉来弱细缓涩，舌质绛红，苔白厚腻，中根偏甚。桑叶，菊花，当归，川芎，升麻，柴胡，黄芪，附片，党参，白术，藿香，佩兰，半夏，麻黄，桂枝，杏仁，苍术，肉苁蓉，葛根，白芷，羌活，厚朴 三剂。
二诊，痛止便畅，脉来柔弱，缓平，舌质绛，苔白厚润，稍黄。守服。
三诊，近日外感，恶寒痛增，脉来弦弱而洪，舌质绛红，苔薄黄。 补中加熟地，制大黄，桂枝，白芍，麦冬，附片，肉桂，茯苓 三剂。
四诊，痛止块消，脉来弦缓柔，左脉弱，沉取细缓，舌质偏红，苔黄厚稍燥，复三剂不诊。