转换到繁體中文
您的位置 : 首页 > 文章

妇科临诊注意事项

发布时间:2008/9/17 18:35:46

  多个检索词,请用空格间隔。

       来源:互联网

       妇科名家苦口婆心提示
       【月经先期 临诊注意事项】
       1.经期提前、量多,此属水火俱旺之征。火为邪火,火旺则血热,热伤冲任,迫血妄行,水则为正水(肾水),故治疗上应注意邪火不可任其有余,正水不可使之不足。应少清其热,勿泄其水,故采用清经汤治之,不可过用寒凉。若口渴甚者,宜加知母玉竹以生津止渴。
       2.若经期提前、量少,甚或只有点滴,此为阴虚火旺之征。治疗时宜专补其水,不必泄热,水足而火自灭,故采用两地汤主之。切不可水火俱泄,不能使用寒凉之品。
       3.若经期提前,其色淡,量甚少,或有块者,此属气虚而血为寒凝之征。色淡属血失阳化,量少或有块屑寒凝之象。一般应表现为月经后期,甚或闭经,今反提前而来,是气虚而不能摄血所致。故临诊时可在益气固摄的同时佐加吴茱萸艾叶炮姜以温经散寒。
       4.若经期提前,来时几滴而止,过五六天或十余天又来几点,每月行经二三次,面青黄,脉虚细,此属中气不足,血分大虚所致。临诊也可选用举元煎加熟地、白芍川芎以双补气血。
       5.本病一般预后较好,经治多能痊愈。但是,本病常与经期延长或月经量多相伴为病,严重者三者并见而发展为崩漏,因此应积极治疗。
       6.本病调护应注意劳逸适度,不宜过度劳累和剧烈运动,调节情志,保持心情舒畅,避免五志过极:节制饮食,勿过食辛辣滋腻,以免助生内热,治疗时可针药并举,但经量过多者行针刺治疗时,下腹部及腰骶部穴位不宜强刺激。
       【月经后期 临诊注意事项】
       1.临诊时,若见血寒之月经后期经量较多者,此为血寒有余之证。寒伤于血,冲任受阻,故见经行后期:经量较多系属肾虚闭藏失职、冲任不固之象,临诊采用补肾温散法治之。常用方药:温经摄血汤:熟地30g、白芍30g、川芎15g、白术15g、柴胡2g、五味子2g、肉桂2g、续断5g(《傅青主女科》)。
       2.若经期错后,色紫而少,体瘦,脉细数,属水亏血少,阴火内烁所致燥涩之象。应治以滋阴清热法,常用知柏地黄丸主之。
       3.若经期错后,量多色淡,身体肥胖,痰多纳少,脉虚滑,此属痰阻气虚之征。痰阻则冲任失畅,故经行后期:气虚则血海失于固摄,故量多色淡,宜健脾益气、除湿调经,常用苍附六君子汤主之。
       4.本病如及时治疗,预后一般很好。但若治疗不及时或治疗不当,合并有月经量少并逐渐加重时,可进一步导致闭经。
       5.本病调护应注意月经后期虚证多,实证少,即使有血瘀等实证表现者,也不宜过用活血化瘀等攻伐之品。
       【月经过多 临诊注意事项】
       1.血热引起月经过多,病程日久,因气随血伤,常易引起气虚血热或气阴两虚兼血热现象。因此,临床应根据月经特点并结合临床表现、舌诊、脉象随症施治。
       2.若症见月经量多色红、口燥咽干、体倦、气短懒言,属气虚血热之征,故治以益气养阴、凉血止血之法。投上海乙方(党参30g、白术10g、炒升麻10g、女贞子15g、旱莲草15g、大小蓟各15g、槐花炭15g,炒蒲黄15g、茜草15g、益母草25g),热重者酌加黄芩黄柏地骨皮
       3.若症见月经量较多、色红,口燥咽干、手足心热及体倦汗出者,属气阴两虚兼血热之征,治以益气养血、清热止血之法。方用举元煎合二至丸治之。

经典中医古籍

中药学教材(附图片)

穴位数据库(附图片)