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       【关键词】  炎琥宁
        摘要：目的：观察炎琥宁针剂对小儿病毒性肺炎的疗效进行分析。方法：122例小儿病毒性肺炎患者，随机分为炎琥宁针剂治疗组和利巴韦林针剂对照组，并进行疗效分析。结果：治疗组总有效率为90%，对照组为75%。二者之间差异有显著性。结论：炎琥宁针剂对小儿病毒性肺炎具有良好疗效，且不良反应少，值得在临床推广使用。
        关键词：炎琥宁；利巴韦林；小儿病毒性肺炎
        炎琥宁针剂，化学名为：14脱羟11，12二脱氢穿心莲内酯3，19二琥珀酸半酯钾钠盐，具有明显的解热、抗感染及抗病毒作用，适用于病毒性肺炎和病毒性上呼吸道感染的治疗。我们选择了经临床和实验检查确诊的小儿病毒性肺炎患者122例，随机分为治疗组和对照组，观察其疗效。现报告如下。
           1资料和方法
        1.1临床资料选择于200303～200409间住院的小儿病毒性肺炎122例，其中男68例，女54例，年龄9个月～10岁。小儿病毒性肺炎的诊断标准按《儿科学》［1］有关规定进行。将122例患者随机分为治疗组62例，对照组60例，两组的临床表现以咽痛、鼻塞、流涕、发热、头痛、干咳、气急、胸痛等呼吸症状为主，体征多不明显，有些患者的肺部可闻及少许小水泡音。两组的年龄和性别随机分类，具有可比性。
        1.2治疗方法治疗组用炎琥宁针剂(重庆药友制药有限责任公司，批准文号：国药准字H50021641，规格每支80 mg。)按20～160 mg溶于5%葡萄糖注射液50～250 ml中静脉滴注，qd。对照组用利巴韦林针剂(山东兖州生化制药有限公司，批准文号：国药准字 H42020129，规格为每支100 mg)按体重1次10～15 mg/kg溶于5%葡萄糖注射液50～250 ml中静脉滴注，bid，7～10 d为1个疗程。其他对症治疗两组相同。记录两组在治疗过程中出现的不良反应及治疗前后的血尿常规、肝肾功能变化。
           2疗效观察
        2.1疗效判定标准3 d内体温下降，1周内退至正常，临床症状及辅助检查恢复正常为治愈；用药1周后体温降至正常，临床症状及辅助检查有改善为好转；用药1周后临床症状及辅助检查无改善为无效。
        2.2临床疗效比较治疗7～10 d后，炎琥宁组治愈32例，好转24例，无效6例，总有效率90%。利巴韦林组治愈28例，好转17例，无效15例，总有效率75%。两组疗效比较，差别有显著性。
        2.3不良反应炎琥宁组62例有2例出现皮疹，给予对症治疗后缓解。利巴韦林组出现恶心、呕吐3例，腹泻2例，周围血象白细胞减少2例，谷丙转氨酶升高1例。
           3讨论
        炎琥宁针剂能抑制早期毛细血管通透性增高与炎性渗出和水肿，能特异性地兴奋垂体肾上腺皮质功能，促进ACTH释放，增加垂体前叶中ACTH的生物合成；体外具有灭活腺病毒、流感病毒、呼吸道病毒等多种病毒的作用。本文结果表明，炎琥宁针剂治疗小儿病毒性肺炎的疗效比利巴韦林针剂好，临床使用中无明显不良反应，值得在临床推广使用。
           参考文献：
        ［1］王慕逖.儿科学，第5版［M］.北京：人民卫生出版社，2002：282283.
        (山东省莱芜市人民医院271100)