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       【关键词】  云南白药；,,保险子；,,外敷；,,早期急性乳腺炎
       摘要：目的探讨(用中成药)云南白药联用保险子治疗早期急性乳腺炎的有效方法，尽量避免产妇患者使用抗菌药物，降低不良反应的发生率。方法云南白药联用保险子外敷乳房患处［1］。结果13例患早期急性乳腺炎的产妇，经过2～5 d的治疗后痊愈，有效率达100%。结论云南白药联用保险子治疗早期急性乳腺炎效果显著，操作简单易行。
       关键词：云南白药；  保险子；  外敷；  早期急性乳腺炎
       急性乳腺炎多发生于哺乳期的产妇，尤其是初产妇，常在产后2～3周发生。发生的主要因素是由于患者乳头小或内陷、乳汁过多或婴儿吸乳少、乳管不通、乳汁淤积、乳房受挤压或乳头皲裂等细菌入侵后所致。早期临床症状表现为乳房肿胀疼痛，呈搏动性疼痛，可触及压痛性肿块，表面皮肤发红且热，同时伴有寒颤、高热、头痛，患病一侧腋窝淋巴结肿大并有压痛感。此时的血液白细胞计数明显升高。如不及时处理，病情继续发展致乳房硬块软化而形成脓肿。多年来我们采用云南白药联用保险子外敷法治疗早期急性乳腺炎，取得良好的效果。现报道如下。
       　　1  一般资料
       本组13例，初产妇11例，经产妇2例；年龄21～36岁，平均年龄28.5岁。全为早期急性乳腺炎患者。
       　　2  治疗方法
       取云南白药粉4 g，保险子1～2粒研成细粉末，将两药混合均匀，再加入适量的凡士林（白酒或75%乙醇）调成糊状，外敷患处，并用消毒纱布进行包扎。每天换药1次，直至痊愈。如合并有高热或疼痛难忍者，可选择适当的解热止痛药，口服或肌注。
       　　3  治疗结果
       本组13例患者，按本方法治疗2～5 d后痊愈（有的患者用药后第2天即愈），有效率达100%。在治疗过程中，所有病例未见出现副作用或不良反应。
       　　4  讨论
       急性乳腺炎,中医称之为乳痈。中医认为乳痈多由肝经滞气,阳明之热,相互郁结等致使经络阻塞,营气不从而发生。所以，中医早期治则：疏肝清热，通乳消肿。笔者采取云南白药联用保险子外敷治疗早期急性乳腺炎能取得显著的效果，是因为：①云南白药具有活血化淤、止血定痛、清热解毒、消炎散肿、排脓去毒、防腐去腐、补血生新、愈伤生肌等功效；②保险子是云南白药的重要组成部分，为其精华；经临床试用发现本品止血、消肿、止痛、生肌、接骨等功用较云南白药强；临床巳用于止血、止吐、抗感染、消肿止痛、修复创伤、促进愈合等方面［2］。两药联用具有协同作用,当早期急性乳腺炎临床症状出现后,立即用药,本糊状完全具备有活血化淤、清热解毒、消炎散肿、消肿止痛等作用。其主要是扩张局部血管、改善血液循环和炎症性组织的营养状况,降低毛细血管通透性,从而减轻肿胀疼痛使机体恢复致正常功能。本方法疗效显著,具有廉、便、效优之功。
       　　参考文献：
       ［1］  关  升，刘国应.云南白药临床应用进展［J］.临床荟萃，1991，2（6）：16.
       ［2］  杨巨才，刘丽萍，杨丙全，等.云南白药治百病［M］.北京：科学技术出版社，1996：12.

　　(广西百色市人民医院  533000)