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       【关键词】  创可贴；,,伤口；,,换药
       关键词：创可贴；  伤口；  换药
       创可贴是家庭保健必备品之一，它给人们生活带来方便，当人的皮肤受到意外损伤而流血时的小伤口，如手指切割伤、擦伤、足刺伤、跌伤或挫伤等及时贴上创可贴，能有效达到止血、护创的作用，既经济又实惠。但过于依赖创可贴或使用不当时会引起不良后果，造成不必要的痛苦。在门诊换药时治疗3例典型应用创可贴不当引起感染的病例。现报道如下：
       　　1  典型病例
       1.1  男，70岁，下楼时不慎跌倒双膝表面擦伤出血，当时用创贴包扎，第3天自觉伤口疼痛来门诊换药，揭开创口贴创面有脓性分泌物，即按常规换药经过几天换药后伤口自愈。
       1.2  女，36岁，因左脚第2趾挫伤，当时在门诊换药，输液用抗生素，回家后两天来换药，用创口贴包扎，第4天自觉伤口疼痛，行走困难，来就诊换药。揭开创口贴伤口水肿，有渗出液，经换药处理，加输液用抗生素后伤口较快愈合。
       1.3  男，60岁，手挫伤、伤口面积小，较深，自己在家用创口贴包扎，第3天揭开创口贴伤口周围红肿，有分泌物，即来门诊换药，输液后伤口愈合。
       　　2  治疗方法
 
　　创可贴只适用创伤较为表浅，伤口齐整，干净，出血不多又不需要缝合的小伤口，贴之前先用碘伏消毒，打开创可贴时应避免污染药物面，贴上后伤口周围要保持干燥、清洁，不能沾水和污染。如创可贴处被水浸湿要立即更换，包扎时不能包得太紧以免伤口不透气导致创面感染加重，每日更换创可贴一次。如发现伤口有发热疼痛难忍，肿胀加重等症状，应考虑可能创面感染要立即去正规医院治疗。
       　　3  体会
       由于创可贴的吸水和透气性较差，所以遇到以下情况不能使用创可贴：当伤口内有异物时，应到医院清创或取出异物包扎处理。铁钉误伤手指，脚趾时不能用创可贴包扎，要清洁伤口后暴露以防感染伤口，且要（如铁钉，生锈刀口）立即注射破伤风疫苗。（如猫、狗）咬伤后也不能用创可贴包扎，应先用肥皂水冲洗多次，然后用碘伏消毒，让伤口暴露，并注射狂犬疫苗。烫伤后出现的皮肤破溃、流水均不能用创可贴，以防分泌物引流不畅而促发感染。作为一名医务工作者，不但要作好治疗和护理工作，更重要作科普宣传工作，使人们正确，使人们正确应用创可贴。
       (湖北省黄石市一医院   435001)