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尿石舒通饮液解除尿结石所致肾绞痛的实验研究
作者:熊建国, 包楚清, 张松, 梅之南

《时珍国医国药》 2006年 第9期

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       【关键词】  尿石舒通饮液;,,解痉镇痛
       摘要:目的观察尿石舒通饮液对家兔小肠平滑肌的收缩张力及收缩频率的抑制作用。方法取家兔8只,实验前钝器击晕后,再每只截取8 cm长度肠管,取收缩量最为活跃小肠段用于实验。结果尿石舒通饮液浓度的依赖性抑制了家兔小肠平滑肌的收缩张力,而不影响收缩频率,其中以浓度30 mg/ml的抑制作用最大。结论尿石舒通饮液对炎症或其它机械刺激导致肠道及输尿管平滑肌收缩痉挛而引起的疼痛有明显的解痉镇痛作用。
       关键词:尿石舒通饮液;  解痉镇痛
       尿结石的最常见最主要的症状是肾绞痛及尿频、尿急、尿痛,解除疼痛是治疗尿结石的首要任务。湖北省黄石市一医院自行研制的尿石舒通饮液(组方为金钱草、海金砂、鸡内金、车前子、地龙、玄胡、黄柏、泽泻、石韦、斑蝥等中药组成,加入适量的西药6542,煎制成每袋180 ml浓度为0.3 g/ml的混合剂供临床使用)。该药是湖北省黄石市一医院治疗尿结石的首选药,经四年来对1 000余例结石病人的治疗观察,并经药效学研究证实,该药具有解痉、镇痛、消炎、排石及预防结石复发的功效。其解痉镇痛作用效果好,现将解痉镇痛作用的实验研究报道如下。
         1  材料与试剂
       电子天平(FA1004N,上海民桥精密科学仪器有公司);自动三重纯水蒸馏器(SZ97,上海亚荣生仪器厂);生物机能信号采集系统(RM6240,成都仪器厂);恒温浴槽(HH2,国华电器厂);麦氏浴槽(都秦盟科技有限公司生产);张力换能器(埃得仪器国际贸易有限公司);氧气发生器(北京中西远大科技有限公司)。受试药物:取尿石舒通饮液(0.3 g/ml)适量,分别用台氏液(分别称取 NaCl  8.0 g,KCl 0.2 g,CaCl2 0.2 g,NaHCO3 1.0 g,MgCl20.1 g,NaH2PO4 0.05 g),无水葡萄糖1.0 g。然后加入去离子水,搅匀,使成1 000  ml,即得 )依次稀释到浓度为30 ,10,3,1,0.3 mg/ml的稀释液,分装在5个烧瓶中,供实验用。大耳白兔,雌雄不限,体重2~2.5 kg。由武汉大学动物实验中心提供。
         2  方法
       取家兔8只,禁食24 h ,饮水不限。实验前钝器击头致昏后迅速剖腹,以胃幽门和十二脂肠交界处为起点,先将肠系膜沿肠缘分离,再截取8 cm长度肠管,迅速放入4℃预冷通氧的台氏液中,去除脂肪和系膜,冲净内容物,当肠管活动明显时,以2 cm一段分为4段。每只家兔只取其中一段收缩最为活跃小肠用于实验。离体肠段两端扎线,下端固定在 L型倒钩上,置于含有20 ml台氏液的麦氏浴槽内,上端接于张力换能器上。麦氏浴槽内台氏液温度维持在37℃并通以95%O2和5%CO2以维持肠段活性。打开 RM6240生物信号采集处理系统记录一段时间立即用新鲜台氏液换出加入的药物,并反复冲洗直到小肠收缩曲线恢复。
        3  结果及统计分析
       采取给药前后自身对照比较,所有结果以 Means±SD表示。观察指标为收缩张力和频率的变化。计算药物对小肠平滑肌收缩张力和频率抑制率。采用 ttest对实验数据进行差异性检验,以P<0.05作为差异有显著性的检验水准。结果见表1~3及图1~6。
       表1  不同给药浓度给药前后小肠平滑肌收缩张力(略)
       表2  不同给药浓度给药前后小肠平滑肌收缩频率(略)
       表3  给药前后小肠平滑肌收缩张力及收缩频率的影响(略)
       *与用药前比较P> 0.05;#与用药前比较P<0.05计算公式:收缩张力抑制率=(给药前肌张力-给药后肌张力)     给药前肌张力×100%
       图1  尿石舒通饮液(0.3 mg/ml)对家兔小肠平滑肌的抑制作用(略)
       图2  尿石舒通饮液(1.0 mg/ml)对家兔小肠平滑肌的抑制作用(略)
       图3  尿石舒通饮液(3.0 mg/ml)对家兔小肠平滑肌的抑制作用(略)
       图4  尿石舒通饮液(10.0 mg/ml)对家兔小肠平滑肌的抑制作用(略)
       图5  尿石舒通饮液(30.0 mg/ml)对家兔小肠平滑肌的抑制作用(略)
       图6  不同浓度药物对小肠平滑肌收缩张力抑制率曲线(略)
   
  以上结果表明,尿石舒通饮液浓度依赖性的抑制家兔小肠平滑肌的收缩张力,而不影响其收缩频率,其中以浓度为30 mg/ml的抑制作用最大。从而证明尿石舒通饮液对炎症或其它机械刺激导致肠道及输尿管平滑肌收缩痉挛而引起的疼痛有明显的解痉镇痛之功效。
         4  讨论
       尿结石病最主要的症状之一是肾绞痛及尿频、尿急、尿痛,解痉、镇痛是治疗的第一步。离体标本生物测定是研究解痉、镇痛的常用实验方法。它不仅可以测定药物对离休组织器官的效价,或者是根据药物效价检测药物的浓度,而且在药物和受体作用机制研究中也是必不可少的手段。应用离体标本生物测定可以直接观察药物的激动性或拮抗性质,测定其作用强度。通过对离体肠管试验的研究发现“尿石舒通饮液”浓度的依赖性可抑制家兔小肠平滑肌的收缩张力,而不影响其收缩频率,其中以浓度30 mg/ml的抑制作用最大。这可能为该药解除因胃肠平滑肌及输尿管平滑肌痉挛起镇痛作用的重要原因。现代药理学亦证实,海金砂含有多种黄酮苷,为尿路解痉要药;玄胡中的延胡索乙素有较强的解痉止痛作用;加入适量的654-2,更增强了解痉止痛的功效。实验证明“尿石舒通饮液”解除尿结石所致肾绞痛及尿频、尿急、尿痛,有显著的治疗效果。
         参考文献:
       [1]  陈良金,汪植.泌尿排石汤的药理作用实验研究[J].时珍国医国药,2002,13(1):14.
       [2]  徐叔云,卞如濂,陈  修.药理实验方法学,第3版[M].北京:人民卫生出版社,2002.
       [3]  陈宝国.尿石通颗粒剂治疗尿石症的临床和实验研究[J].江西中医学院报,2003,15(1):34 .
       (湖北省黄石市一医院  435001)
        

经典中医古籍

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