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       【关键词】  红药油纱 闭合性骨折
        闭合性骨折是伤科中较多见的一种损伤病例，各种原因造成的损伤中闭合性骨折呈上升趋势。对闭合性骨折治疗效果确切而又经济方便的药物，无疑会受到患者和医师的欢迎。根据我院多年临床实践，自制出红药油纱。该药对闭合性骨折疗效令人满意。现报道如下。
       1  资料和方法
       1.1  一般资料治
       疗患者206例，其中男性118例，女性88例；最小年龄11岁，最大62岁，平均年龄33岁；上肢骨折82例，下肢骨折64例，躯干骨折60例；病人受伤至就诊时间最长10d，最短2h。
       1.2  临床症状局部疼痛，肿胀，淤黑，功能障碍等。
       1.3  药物组成紫草、黄柏、大黄、侧柏叶经提取与凡士林、生油最后加麝香制膏浸附于纱块备用。
       1.4  治疗方法骨折患者复位后，直接将油纱外敷于损伤部位，加外固定，3～5 d换药1次，14 d为1个疗程。
       2  治疗结果
       2.1  疗效评定标准
       2.1.1  显效 经贴油纱1个疗程，临床症状及体征基本消失，局部无明显压痛，能负重进行功能锻炼。
       2.1.2  有效经贴油纱1个疗程，临床症状及体征明显改善，局部疼痛肿胀明显减轻。 无效：经贴油纱1个疗程，临床症状及体征无明显改善，局部疼痛、肿胀无明显减轻，活动障碍。
       2.2  治疗结果
       显效122例，占59.2%；有效76例，占36.9%；无效8例，占3.9%。
       2.3  典型病例
       2.3.1  病例1男，26岁，因车祸致左小腿肿痛，功能活动障碍，伤后3h入院。查左小腿中段肿胀、淤黑、压痛明显。X光照片示：左胫骨中上1/3骨折，未见分离移位。入院后给予红药油纱外敷，小夹板外固定，3 d换药1次，6 d后肿痛明显减轻，治疗15 d肿胀消失只轻微疼痛，42 d后下地负重行走，无明显不适。
       2.3.2  病例2男，43岁，从2 m高处跌落于地，致右上肢肿痛2 d入院，查右上臂中段肿胀，压痛明显。X光照片示：右肱骨中段横形骨折，未见分离移位，伴有全身多处软组织损伤。入院后给予红药油纱外敷患处，骨折端小夹板外固定，3d后肿痛明显减轻，7 d后软组织损伤局部肿痛消失，35 d后拆除右上臂小夹板能平举1 kg重物无明显不适。
       3  讨论
        创伤骨折，治疗的目的除恢复骨折端本身的解剖生理位置外，更主要的是恢复受伤机体的生理功能，尤其是关节内骨折，要求在整复骨折之后尽早的功能锻炼，尽可能地减少或避免关节僵硬、畸形愈合，这就要求在骨折端良好的复位基础上，选择疗效好、使用方便的药物直接局部用药治疗，缩短骨折的整个愈合过程。中医伤科学认为“血活则淤去，淤去则折续”。骨折的愈合过程亦即“淤去、新生、骨合”的过程。红药油纱处方组成中，紫草具清热凉血及活血之功效；大黄能活血祛淤且对新淤、宿淤均佳；侧柏叶凉血止血；黄柏具清热泻火、消除肿胀之功；麝香活血散结，开经络之壅滞而止痛。五药配伍后，行活血凉血、散淤止痛之功效，制成油纱，使用方便，不影响骨折外固定，为治疗闭合性骨折良方，在临床上有较大的推广价值。