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       【关键词】  慢性荨麻疹
       摘要：目的：观察咪唑斯汀治疗慢性荨麻疹与皮炎湿疹的疗效。方法：采用随机抽样对100例慢性荨麻疹、皮炎、湿疹患者每天口服咪唑斯汀10 mg，连续28 d。结果：慢性荨麻疹有效率随治疗时间延长达96.77%，皮炎、湿疹有效率达92.11%。结论：咪唑斯汀治疗过敏性皮肤病起效时间快，持续时间长，值得推广应用。
       关键词：慢性荨麻疹；皮炎；湿疹；咪唑斯汀
       我科受中国医师协会、西安杨森制药有限公司委托，自20050501～20050630，对咪唑斯汀治疗慢性荨麻疹与皮炎、湿疹进行临床观察。现将观察结果小结如下。
       　　1 病例资料
       病例采用随机抽样，共100例，男45例，女55例；年龄12～60岁，平均36岁。慢性荨麻疹62例，男28例，女21例，包括急性、亚急性及慢性皮损的患者及各种原因所致的皮炎、湿疹。
       　　2 治疗方法
       按统一的治疗方案，即：①患者每天口服咪唑斯汀10 mg，连续服用。②观察不少于28 d，患者能密切配合者。③无服药的禁忌症或过敏者，无心肝肺肾等系统性疾病，及精神、神经疾病不宜观察者。④观察中无服用皮质类固醇和其他抗组胺药物。
       　　3 疗效观察
       3.1 疗效标准根据疾病变化，慢性荨麻疹可分为痊愈（下降指数≥90%）、显效（下降指数＜90%，≥60%）、有效（下降指数＜60%≥20%）、无效（下降指数＜20%）；皮炎、湿疹则观察（1）瘙痒，（2）红斑、疹，（3）渗出、糜烂，（4）浸润或苔癣四个方面及症状前后变化0123，观察记录，结合D0，D7，D14，D28模拟标尺法评估。
       按症状积分下降指数（SSRI）=〔(治疗前积分治疗后积分/治疗前积分〕×100%，有效率为痊愈、显效及有效的总百分数。
       3.2 结果观察按治疗前（D）治疗第7天（D7）治疗第14天（D14）及治疗第28天（D28）观察。结果见表1～2。表1 慢性荨麻疹治疗后7～28 d疗效统计观察时间（略）表2 皮炎、湿疹治疗后7～28 d疗效统计观察时间（略）
       3.3 不良反应大部分病人反应良好；有4例表现有嗜睡、乏力，但可坚持治疗；2例有胃肠道反应，停药后症状消失。
       　　4 讨论
       4.1 慢性荨麻疹是较常见的皮肤病，大多原因不明，治疗药物虽多，但多不易达到有效治疗。
       4.2 咪唑斯叮（皿治林）是一种新型抗过敏药物，其药理作用除选择性抑制组胺H1受体及抑制肥大细胞释放组胺外，还具有抗炎症活性［1］。
       4.3 根据临床观察治疗慢性荨麻疹。本药起效快、高效。大部分病人能持久；部分病人有依赖现象，停药后症状有复发。
       4.4 无严重不良反应，少有嗜睡及胃肠道反应，停药后症状均可消失。
       4.5 治疗皮炎、湿疹观察表明，随着治疗时间的延长，治愈率及有效率都在不断提高，说明咪唑斯汀不仅有快速、强效的特点［2］，而且还能抑制由花生四烯酸诱发的炎症反应，在过敏反应的后期起作用［3］。
       综上所述，咪唑斯汀治疗慢性荨麻疹及皮炎、湿疹，强效、持久且无毒副作用，值得推广使用。
       　　参考文献：
       ［1］周玲，梁成平，王恩平，等.咪唑斯汀治疗急性荨麻疹起效时间观察［J］.中国皮肤性病学杂志，2003，17（3）：144145.
       ［2］顾文涛，穆华.咪唑斯叮联合卡介菌多糖核酸治疗慢性荨麻疹［J］.中华皮肤科杂志，2004，37（1）：2121.
       ［3］顾有守.第二代抗组胺药及其新成员咪唑斯汀［J］.临床皮肤科杂志，2001，30（6）：406409.
       作者简介：石年(1959)，男(汉族)，湖北江陵人，现任湖北省黄石市一医院皮肤科副主任医师，主要从事皮肤科临床诊疗工作.
       (湖北省黄石市一医院435001)
       收稿日期：20050722；