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       【摘要】 
       目的探讨中西医结合治疗老年硬皮症的临床疗效。方法对30例老年硬皮症患者，随机分为两组。实验组的15例患者，采用中西医结合的方法进行治疗；对照组的15例患者，采用西医常规治疗方法。结果中西医结合治疗比单纯西医治疗的患者提前1/3的时间使硬肿得以软化，甚至消失。结论中西医结合治疗老年硬皮症见效快，疗效肯定，优于单纯西医疗法。
       【关键词】  中西医结合 老年硬皮症
        硬皮症是一种表现为皮肤水肿，继而变硬，最后萎缩的结缔组织疾病。病因目前尚不明确，近来被认为是一种自身免疫性疾病，体质衰竭、感染、外伤、植物神经功能紊乱、毒性刺激等都可能与发病有关。重症者可引起严重并发症，甚至死亡。类似祖国医学文献中的“皮痹”“血痹”，治疗以温肾壮阳，活血散淤。笔者临床采用中西医结合的方法治疗老年硬皮症，取得了满意的疗效。现报道如下。
       1  资料与方法
       1.1  一般资料所有病例均为我科门诊及住院病人，为Ⅳ型肺结核、肺气肿、肺心病患者。根据就诊的先后随机分成两组，对照组、实验组各15例。男13例，女17例，女性多于男性，年龄40～65岁，平均年龄52.5岁，均为农民。
       1.2   治疗方法两组同时对原发病采用传统治疗硬皮症西药治疗，重症加用激素进行治疗外，实验组加用我院自制软肌膏，配方为当归15 g，红花15 g，丹参15 g，川芎15 g，赤芍9 g，透骨草9 g，丁香9 g，人参9 g，肉桂6 g，乳香10 g，没药10 g，草乌9 g，大青叶10 g。晒干后研成粉末，配以凡士林1000 g均匀调成糊状，称软肌膏，置于盒内备用。将软肌膏均匀地涂在纱布上，敷盖于硬肿部位，换药1～2次/d。
       2  结果
        自发病之日起至硬肿软化、消失，对照组平均为5.97 d，实验组平均为4.13 d，两组数据比较有显著差异（P＜0.01)。结果表明加敷中药制剂软肌膏外敷，其疗效优于单用传统的西医疗法。
       3  讨论
        本组硬皮病患者，均患肺结核病，由于患原发性肺结核、继发性肺结核、结核性胸膜炎未得到早期诊断与正规抗结核治疗，病情反复发作、恶化、扩展，病灶长期迁延不愈，造成不良后果，继发结核性支气管扩张、肺气肿、肺心病，导致体质消瘦、营养不良、心慌、胸闷、喘气，反复感染、缺氧、纳差、热量供给不足、微循环障碍，西药治疗以抗炎、止咳、平喘、输氧、改善微循环，供给热量，促进机体代谢，增加产热，增强机体免疫力。祖国医学认为其为肾阳虚证，寒邪直冲脏腑，伤及脾肾之阳，使阳气不能直达肌肤，故见身冷肢厥、体温下降，脾阳不足可导致浮肿，阳虚则寒，寒凝则气滞，气滞则血淤，故见肌肤僵硬，色呈紫红，给予活血化淤。温阳散寒之软肌膏外敷治疗，取得了一定疗效，此方法简便易行、价廉，无任何副作用。
        本方剂特点，当归、红花、川芎、丹参、赤芍活血化淤，改善皮肤血液循环；丁香、川乌、草乌、肉桂，温阳散寒，提高机体耐受力；乳香、没药、大香叶活血化淤、散结、抗病毒；大量凡士林调拌成药膏能滋润皮肤，增加药物的渗透吸收。