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       【关键词】  遗尿症；,,,《济生》菟丝子丸
       关键词：遗尿症；   《济生》菟丝子丸
       200204~200506间，笔者采用《济生》菟丝子丸治疗遗尿症60例，疗效满意。现报道如下。
       　　1   临床资料
       60例患者均为我院门诊病例，其中男22例，女38例；年龄最大80岁，最小5岁，5~15岁26例，60~80岁34例；病程最短1年，最长8年。
       　　2   治疗方法
       应用《济生》菟丝子丸治疗。药物由菟丝子、肉苁蓉、牡蛎、制附子、五味子、鹿茸、鸡内金、桑螵蛸、益智仁、乌药、山药组成。浓缩为丸。口服，5~7岁3 g/次，8~12岁4 g/次，13岁以上6 g/次。2次/d，空心食前服，盐汤或温酒送下，1个月为1个疗程。
       　　3   疗效标准与结果
       3.1   疗效标准参照国家中医药管理局发布的《中医病证诊断疗效标准》，临床症状消失或显著好转，持续缓解3个月以上为显效；临床症状有不同程度改善为有效；临床症状无改变为无效。
       3.2   治疗结果60例中服药1个月显效12例，服药两个月显效18例，服药3个月以上显效23例，有效5例，无效2例，总有效率96.67%。
       3.3   病案举例男，10岁，200302初诊，患者遗尿5年余，夜间少则1~2次，多则3~4次，夜夜如是，苦不堪言，到处诊治无效。病见：神疲乏力，畏寒背冷，腰膝酸软，夜寐不佳，小便清长，晚上尿自遗，舌质淡，苔薄白，脉沉细无力，证属肾阳不足，固摄无权，治以温补肾阳，固涩止遗，用《济生》菟丝子丸治疗，口服，4 g/次，2次/d，服10 d遗尿次数减少，连服30 d，诸症告愈，随访1年未见复发。
       　4   体会
       遗尿症与肾脏关系密切，其病因病机主要为阳虚阴盛，膀胱虚冷，肾阳虚弱，不能下温膀胱行气化水，约制水液之余，故遗尿不止。治疗以温补为治本之大法，佐以固涩治其标。方中菟丝子、肉苁蓉、附子、鹿茸、乌药温补肾阳；益智仁、鸡内金、山药、五味子、牡蛎、桑螵蛸固涩缩尿。由于药证合拍，故取效明显。
       (河南省新乡市中医医院   453003)