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武当道教医药在中草药应用中的特色
作者:陈吉炎,涂自良,杨光义,朱海涛,安志斌,尚儒彪    
作者单位:丹江口市第一人民医院,湖北 十堰 441900

《时珍国医国药》 2007年 第5期

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       【摘要】 
       道教圣地武当山地处我国中西部的结合部,道教文化积淀丰厚,中草药资源丰富。武当道教医药在长期的医疗实践中,逐步形成了融宗教文化、道教医药与地域特色为一体的中草药应用八大特色。挖掘整理武当道教医药特色,对于保护和传承非物质文化遗产意义深远。
       【关键词】  武当道教; 中草药
       
       Application Features of Chinese Medicinal Herb of Wudang Taoism Medicament
       CHEN Jiyan, TU Ziliang, YANG Guangyi, ZHU Haitao1, AN Zhibin, SHANG Rubiao
       1.Taihe Hospital Affiliated with Yunyang Medical College ,Shiyan, 442000,China ;
       2.The First People" s Hospital of Danjiangkou City, Shiyan, 441900,China
       Abstract:Wudang Mountain,the Taoism sanctum,locates in the west and central of our country .Here, Taoism culture and Chinese medicinal herb resource are very abundant .Eight medication features have come into being in long-term Taoism medical practice , syncretizing religion culture ,Taoism medicament ,locality feature as the whole. It has momentous significance to exploit and coordinate Wudang Taoism medication features.
       Key words:Wudan Taoism;  Medicinal herb
        世界文化遗产、道教圣地武当山,亦名仙室山、参上山、太和山。八百里武当,地处我国中西部结合部的鄂西北,与豫、陕、渝三省、市毗邻,地理环境独特,南北气候兼有。峰峦叠嶂,万山纵横,飞云荡雾,气候宜人,药用植物丰富,堪称为历代医药学专家从事药物研究的“宝库”。武当山素有“十道九医”之美誉。历史上有葛洪、陶弘景、药王孙思邈等一大批著名道医在这里采药炼丹。武当武术泰斗张三丰、宋代名道陈抟等集武当武术与道教养生术于一体,代代相传。明代医圣李时珍也亲临武当山采药制药,悬壶济世。据明朝宣德年间(公元1428年前后)任自垣编著的《太和山誌》记载:永乐20年,钦差礼部左侍郎胡瀅见“清微”新宫落成,境界非凡,幽雅殊胜,故将平昔所集医书成帙,名曰《卫生易简方》,上表进奏。其遗稿本《镂版山中》,大概是武当山道教医药专著的的最早记录。因此,八百里武当不仅中草药资源丰富,而且道教医药文化博大精深,渊源流长,成为祖国传统医学和非物质文化遗产的重要组成部分。
       1  发掘整理武当道教医药,责无旁贷
        什么是道教医药?《大中国百科全书》诠释指出:“道教为追求长生成仙,继承和汲取传统医学的成果,在内外修养的过程中,积累的医学知识和技术。”武当山道教医药正是沿着这个轨迹产生、运行和发展,同武当山特殊的地理位置、自然环境、区位条件密不可分。武当山道教的宫观庙宇以武当山为轴心,辐射鄂西北十堰市所辖的五县、一市、两区,甚至更广,号称八百里武当,名不虚传。武当道教医药的范围和内容包括散失在上述地区民间之中与传统医药有关的医疗保健理论,以及与武当医药文化有关的医疗经验、单方、验方、中草药资源。武当中草药资源包括分布在上述地区的以传统理论为指导的中药资源、民间药资源和民族药物资源。
        道教医药总是伴随着道教的诞生发展而发展。武当山道教是一个十分庞大、复杂、精彻而又密不可分的道教文化体系,该体系组成概括起来大约有这样10个方面:武当山道教的经典、教义、教理、教规;道教法事、道场的科仪规范;道教宫观建筑的理论实践和艺术品位;以内家拳术为主要内容的武当武术;内丹外丹的修炼方式方法;道教的传承、弘扬与传布;道人严谨而又神秘的宗教生活;道教神仙的祭祀与安奉;道教与社会的适应;道教养生之术以及武当道教医药等。珍贵的武当道教医学秘方和武当道教养生秘笈等,具有明显地方特色、宗教特色和医学价值,为国内外道教爱好者和中医药爱好者所关注。如果说博大精深、涵蕴丰厚、内容独特的武当道教文化使武当山成为举世闻名的褔地仙山、世界文化遗产,那么,以追求健康长寿,救己济人为终极目标的武当山道教医药就是盛开在这个世界文化遗产沃土上的一朵艳丽夺目的奇葩。同其它的宗教名山相比,武当山道教医药则更显得独树一帜,标新立异,鲜明地彰显出武当山道教文化的特色。
       2  彰显中草药的应用特色,独树一帜
       2.1  用药讲究来源道地 
       武当山及毗邻地区属于秦岭余脉,在中药区划中,位于华北暖温带家生、野生中药区,华东北亚热带、中热带家生、野生中药区,西南北亚热带、中热带野生、家生中药区三区交界部,三区兼有的气候条件,孕育了三区兼有的药品种,而且质量佳。例如笔者在神农架北坡的房县桥上乡采到一个天南星块茎,直径达10.5 cm,是至今发现的最大的天南星块茎。优质的中草药品种,使得武当山道医在长期的医疗实践中,形成了使用本地优质药材的习惯。例如八卦药方中的“观音丽肤丹”和“周仙姑治雀斑方”中均选用了武当山追风草;治疗五劳七伤的 “老君延命丸”中选用武当山党参、武当山野生山楂等。
       2.2  药性平和,剂型多样
       武当道教医药治疗疾病的剂型多样,有丸、散、丹、汤、药酒、药茶、药膳等多种剂型。例如八卦方药中的“紫金锭”、“太乙真人止泻丸”、“神仙九转长生方”等,其药性平和,毒副作用少。
       2.3   炮制方法讲究遵古 
       武当道教医药在中草药炮制方面不仅采用传统的炮制方法(例如远志去心,山茱萸去核等),而且对某些常用中草药还探索出一套特殊的炮制方法。例如制备“强身避邪丹”,要求石菖蒲用铜刀刮去皮节,加嫩桑枝共蒸,然后去桑枝,石菖蒲晒干,研末;巴戟天先用枸杞子水煎液浸渍一宿,待巴戟天软化后,取巴戟天再加无灰酒浸泡10 d,取出,加菊花共同焙干,去菊花,最后取巴戟天研末,入药。虽然目前对上述用法和炮制机理尚不十分清楚,但武当道教医药在中草药炮制方法中的特殊之处,可见一斑。
       2.4  疗病制药注重排毒 
       一是治病必排毒。在“病久必淤”的病因学说和“六腑以通为用”治病原则的指导下,武当山道教医药总结出了“要想不生病,内脏打扫净”和“诸病皆有毒,治病必排毒”等治疗经验,善于使用“攻邪不留寇”的攻下法、清热法、活血化淤法。二是制备药剂时讲究去毒。例如在中药制剂过程中,外贴膏药必须在水中放置适当时间以“去毒”。三是某些内服制剂也要做“去毒”处理,例如制备“神仙九转长生方”药膏,药膏煎好后,置瓷罐中密闭,埋入坤土七天,除去火毒后方可服用。又如“观音救苦散”的制备,不仅在制备过程要进行去毒处理,而且对制药季节和去毒时间的掌握上亦有严格的规定。要求将药粉碎后装入猪胆囊,再用黑纸包裹,悬挂于地坑中适当的时间以去毒。一般当年腊月十五以前悬挂于坑中,次年立春时取出,晒干,研末备用。去毒的目的主要是减少药物的毒副作用,促使用药更加安全。
       2.5   制药环境强调洁净
          
       国家对制剂生产提出了严格要求,例如国家药品生产管理规范(GMP)要求必须在洁净区内操作,进入操作间内的空气必须经过净化,以确保制剂微生物限度符合规定,这是现代对药品管理的规定,也逐步被制药业所接受。令人惊奇的是道教医药在数百年前就对制剂环境非常讲究洁净,实属难得。例如据武当山道士珍藏的明代《摄生众妙方》对“神仙太乙紫金丹”制法中记载:制药地点选择在一僻静净室,焚香消毒空气,然后研药。研得的药粉在同蒸熟的糯米共同捣碎时,必须放在木臼或石臼中捣烂如泥,整个制作过程忌用铁器。忌用铁器的作法竟与现代研究避免铁器中某些金属离子容易与中药中某些化学成分发生化学反应的结果惊人的一致(如鞣质与铁离子起反应生成鞣酸亚铁)。
       2.6   遣药用量标新立异 
       一是遣药组方主次分明。道教医药的秘诀在于量。道教医药秘方组方中主次分明,用量大小悬殊。例如乾卦类方药,吕祖治疗热毒初起,麦冬用量达60 g,知母10 g,方中重用麦冬以清心除烦。又如乾卦类方药“三友镇痛方”,丹参100 g,仙鹤草30 g,白芷10 g,丹参用量超过常用量数倍,《武当便方秘笈》曰:“此一味可代四物汤,故非此用量不能取效。”并称赞仙鹤草补气止血之功胜过人参,可代替独参汤。二是用法用量不拘泥于古方。古人在药物配伍应用过程中总结出配伍“七情”,即单行、相须、相使、相畏、相杀、相恶和相反。例如,有些药物配合使用能产生剧毒作用,称相反;若两种药物配伍后能相互降低或丧失药效者称相恶;相反和相恶均属配伍禁忌的范畴,不宜配伍应用,如川乌反半夏,海藻反甘草等。但是在武当道教医药中,有时配方可不受上述局限,例如武当山道教名医李诚德在“太乙散寒止痛方”中将川乌与半夏同用,治疗外感风寒头痛、身痛;在“玉真人海藻银翘汤”中将海藻与甘草同用,以加强清热解毒、软坚散结的作用等。李诚德道长将上述一般人认为不宜使用的配伍方法却在临床应用多年,效果一直很好,未见有不良反应发生。
       2.7  讲究康体固齿美容道教追求重贵人生,济世利人。在防治瘟疫(现称传染病)方面积累许多宝贵经验,例如内服“神仙太乙紫金丹”偏重于排毒消肿,现用于防治乙型肝炎,毒蛇咬伤。还有具有芳香避秽作用的外用药如“真武神香”、“雄黄酒”外搽可防治皮肤疾病及虫蛇咬伤;“避瘟香囊”用以防治上呼吸道感染等,由于这些药方均具芳香避秽及清热解毒的作用,对防治传染病方面有一定作用,具有组方简单,应用方便,疗效可靠等优点。另外,武当道教医药中兑卦类方药大多与美容固齿护肤有关,有润肤、抗皱、祛斑、增白的作用,颇具开发、应用和推广的潜力。
       2.8  强调肾精充盈消百病  
       武当道教医药认为肾精充足才能筋骨有力,耳聪目明,与祖国医学理论中“五脏藏而不泄,六腑泄而不藏”的理论基本一致。提出已婚男女节制房事是维持肾精充盈的基础,是保持身体健运和延缓衰老的关键。强调肾精充盈是延缓衰老的内因,采用“老君延命丸”治疗肾虚证只是外因,外因通过内因而发挥作用。节制房事的关键在于把握适度,例如强调在服药期间和服药后的一百天内禁止房事,一百天后应节制房事。在房事时间的间隔上,不同的年龄和体质,其标准不同:例如≤30岁,间隔3日以上;≤40岁,间隔7日以上;≤50岁,间隔≥15日; 60岁前后,间隔90日左右;一般年龄越大,间隔时间越长,直至限制房事。具方书介绍,久服“老君延命丸”八十岁尚能有子,但服药必须注意节制房事,甚至在一年内禁止房事,切勿轻易泄之,肾精宜藏不宜泄是故矣。
       3  传承武当道教医药文化,任重道远
        武当道教医药受宗教的影响,有些治疗方法似乎有一些神秘色彩。例如道教将古之名医称之为“神仙”,将抗衰老的药物视为“仙药”。道教通过“祝由”驱病,其实是一种心理疗法,由于一般人看不懂,说不明,有时又治好了病,便很容易使人们产生一种神秘感。还有的道医采用画符、念咒的方法治病,例如在黄棉纸上用朱砂画成一般人看不懂的图案,贴在病人身上,其实就是利用朱砂的镇静、止痛之功效。诚然,任何事物都是一分为二的,武当道教自制的药物制剂尚无药品质量标准,制剂的功效和主治疾病的宣传有待进一步规范等,表明武当道教医药同样需要在医疗实践中不断总结、整理提高,让武当道教医药文化更具有特色,为世界文化遗产武当山增光添彩,为人类的健康长寿作出更大的贡献。
        致谢:中共十堰市委政策研究室袁正洪副主任参与资料的收集整理,武当山道教协会周作奎局长给予指导,谨致谢意。

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