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龙胆泻肝片治疗急性膀胱炎临床观察
作者:王望平    
作者单位:黄石理工学院附属医院,湖北 黄石 435003

《时珍国医国药》 2007年 第6期

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       【摘要】 
       目的观察龙胆泻肝片治疗急性膀胱炎的临床疗效。方法采用随机分组,以龙胆泻肝片1.6 g,氟哌酸片0.4 g,口服对86例门诊急性膀胱炎患者进行治疗观察。结果治疗组总有效率91.1%,对照组63.3%,其疗效是显著的,优于常规治疗的氟哌酸对照组(P<0.05)。结论龙胆泻肝片疗效肯定,副作用少,是临床治疗急性膀胱炎的首选药物之一。
       【关键词】  急性膀胱炎 治疗 龙胆泻肝片
        急性膀胱炎为常见病,女性发病率远远高于男性,妊娠妇女更易发生,多继发于尿道炎、阴道炎、子宫炎或前列腺炎,另外因急性肾盂肾炎或经尿道放置器械等而引起。我院自1999年以来采用龙胆泻肝片治疗急性膀胱炎患者,收到满意效果,现报道如下:
       1  临床资料
       1.1  一般资料 
       治疗组56例,男12例,女44例,年龄26~45岁;对照组30例,男10例,女20例,年龄25~46岁。两组在年龄体重以及病情严重程度上无显著性差异。
       1.2  临床表现发病突然,明显的尿频、尿急、尿痛为其典型症状。化验:检查脓尿及血尿以终末血尿更为常见,亦有全血尿者。耻骨上膀胱区有轻压痛。
       1.3  治疗方法治疗组予龙胆泻肝片1.6 g /次,3次/d,10 d为1个疗程。对照组予氟哌酸片0.4 g/次,2次/d,10 d为1个疗程。
       1.4  疗效标准以临床症状尿频、尿急、尿痛、脓尿及血尿,耻骨上膀胱区压痛,在7d消失者为显效,在10 d消失或好转者为有效,10 d以上未改善者为无效。
       1.5  统计学方法组间比较采用Ridit 检验,P<0.05。
       2  结果
        见表1。由表1可见,治疗组总有效率91.1%,对照组总有效率为63.3%。两组相比,其疗效差异是显著的,治疗组明显优于常规用氟哌酸组(P<0.05)。表1  两组治疗后临床症状改善情况(略)
       3  讨论
        急性膀胱炎是临床常见病,女性发病率高于男性,妊娠妇女更易发生,多继发于尿道炎、阴道炎、子宫炎或前列腺炎,另外因急性肾盂肾炎或经尿道放置器械等而引起。女性尿道短而宽直,细菌容易上行感染至膀胱,亦可经淋巴感染或继发于肾脏感染[1]。主要致病菌为大肠杆菌、变形杆菌。龙胆泻肝片由龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、车前子、木通、当归、生地黄、柴胡、生甘草的等组成[2]。龙胆草、黄芩、栀子性苦寒,入心、肝、肺、胃、胆、大小肠三焦经;泽泻、车前子、木通性味苦、寒,入心、肾、肺、小肠、膀胱经;当归、生地黄、柴胡性味甘、辛温、寒,入肝、脾、肾、胆经;生甘草性味甘,为入十二经之药。诸药共奏消炎止痛、渗湿利水、利尿通淋、止泻之功效,有助于膀胱炎症状消除。急性膀胱炎在临床上用龙胆泻肝片治疗,患者症状正常或好转总有效率96%,用氟哌酸常规治疗的对照组总有效率74.0%。两组比较差异显著。同时有起效快,疗效高,副作用小等优点,值得在临床上推广使用。
        
       【参考文献】
           [1]北京市卫生局.外科诊疗常规,第1版[M].北京:中国协和医科大学出版社,2002:394.
       
       [2]李世文,康满珍,李 亿.老药新用途,第2版[M].北京:北京人民军医出版社,2003:5.

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