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       【关键词】  中药保留灌肠 慢性盆腔炎
       
        盆腔炎是妇科常见疾病，西医对该病多采用抗生素治疗，但疗效不满意。我科与妇科共同合作，采用中药保留灌肠治疗此病，取得较好疗效。介绍如下。
       1  处方组成与制备
       1.1  处方生水蛭6 g，虻虫6 g，桃仁9 g，红花9 g，莪术9 g，丹参30 g，败酱草30 g，金银花30 g，红藤34 g，生石膏12 g，皂角刺20 g。
       1.2  制法取生石膏先煎30 min，皂角刺包煎（严密过滤，防止棱角刺伤直肠）。将其余各药加水煎煮两次后，合并煎液，过滤，浓缩至100 ml，并保持药液温度在38～40℃，备用。
       2  用法
        临睡前，将药液倒入输液瓶中，挂在输液架上（或衣架上），下接一次性输液器，排气后，拔掉输液器针管，换上一次性导尿管。用石蜡油润滑导尿管前端，轻轻插入肛门，进入直肠13～18 cm。调节滴速，约60滴/min，待药液滴完，拔出导尿管，卧床休息，药液在直肠内应保留2 h以上。若能保留至次日凌晨，则效果更为理想。1剂/d，连续用药20 d为1个疗程，一般需3个疗程。
       3  讨论
        由于慢性盆腔炎的病理改变多以增生、黏连、包块为主，所以其治疗原则先使粘连和增生的组织得以松开和消散，而后药物才能发挥作用。药理研究表明，桃仁、红花、丹参有活血化淤、扩张血管、改善微循环作用；水蛭、虻虫有软坚散结，消散包块的作用；红藤、败酱草、金银花有清热解毒，抗菌消炎作用，同时通过保留灌肠时的湿热刺激和渗透作用，使盆腔血管扩张，血液循环加快，局部药物浓度增加，从而促进炎症的吸收。