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痹祺胶囊治疗类风湿关节炎58例临床观察
作者:陶义红    
作者单位:(大连医科大学第一附属医院,辽宁 大连 116011)

《时珍国医国药》 2007年 第7期

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       【关键词】  痹祺胶囊; 类风湿关节炎
       类风湿关节炎是一种以关节病变为主的慢性全身性病变,临床上常见而难治。中医多循“痹证”进行辨证治疗。积极的早期诊断和治疗,可以提高临床治愈率和降低致残率。笔者采用痹祺胶囊治疗类风湿关节炎58例,取得比较满意的效果。
       1  临床资料
       
       按照全国中西医结合风湿类疾病会议制定的标准,选择符合类风湿关节炎诊断标准的患者88例,分为治疗组和对照组。治疗组58例,男性20例,女性38例;年龄35~75岁,平均55岁;病程6个月~10年。对照组30例,男性13例,女性17例;年龄36~76岁,平均57岁;病程7个月~11年。孕妇及哺乳期妇女均不在选择之内。
       2  治疗方法
       
       治疗组口服痹祺胶囊(天津达仁堂二药业有限公司),4粒/次,3次/d,8周为1个疗程。
       
       对照组口服湿热痹冲剂,10 g/次(10 g/袋),3次/d,温开水冲服,8周为1个疗程。
       
       两组治疗期间停用其它疗法与药物,并注意观察是否有不良反应。治疗前与治疗后两组均作血细胞分析。
       3  疗效观察
       3.1  疗效判定标准参照《中药新药临床研究指导原则》,依据治疗前后关节疼痛、肿胀、压痛、功能障碍指数及晨僵时间、20 m步行时间平均指数减少率,分为临床治愈(改善90%),显效(改善60%),有效(改善30%),无效(改善<30%)。
       3.2  治疗结果经过1个疗程(8周)治疗,治疗组58例中临床治愈7例(12.07%),显效31例(53.45%),有效18例(31.03%),无效2例(3.45%),总有效率96.55%。对照组30例中治愈2例(6.67%),显效12例(40%),有效10例(33.33%),无效6例(20%),总有效率80%。两组总有效率比较,有显著差异(P<0.01)。
       4  讨论
       
       类风湿关节炎属中医学“痹证”范畴。在人体气血营卫内虚的情况下,风寒湿邪侵入,导致体内经络气血痹阻,“不通则痛”,寒湿之邪侵入持久,气机受阻,聚湿为痰,痰浊留滞,闭阻气血,筋脉失去濡养,进而波及全身各脏腑器官。痹祺胶囊是由党参、白术、丹参、川芎、三七、马钱子等组成。具有益气养血、祛风除湿、化淤消肿、舒筋活络的作用。方中党参、白术、丹参具有益气养血、燥湿健脾、活血祛淤的作用;川芎具有活血行气、祛风止痛的作用;三七具有化淤、活血定痛的作用;马钱子具有较强的开通经络,透达关节而止痛的作用。诸药合用,配方合理,疗效确切,是临床上治疗类风湿关节炎的有效药物之一。

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