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       【摘要】 
       目的介绍复方岗梅合剂的临床疗效。方法随机将137例急性咽炎患者分成治疗组85例，对照组52例，观察比较其临床疗效。结果复方岗梅合剂治疗急性咽炎的治愈率达78.82%，总有效率97.65%，均显著高于对照组（P＜0.01，0.05）。结论复方岗梅合剂治疗急性咽炎疗效显著，是临床上治疗急性咽炎的有效方剂。
       【关键词】  复方岗梅合剂； 急性咽炎； 临床疗效
       Preparation and Clinical Studies of Compound Roughhaired Holly Mixture
       WU Xiying, WANG Mingjun, XU Weimin
       (Dept.of Pharmacy,The First Affiliated Hospital of Sun Yat-Sen University, Guangzhou 510080, China)
       Abstract：ObjectiveTo observe the effects of Compound Roughhaired Holly Mixture clinical in the treatment of acute pharyngitis.Methods137 patients with acute pharyngitis were randomly divided into two groups, with 85 in treatment group and 52 in control one. Then the therapeutic effects of the two therapies on the disease were observed carefully and compared with each other. ResultsIn the treatment group, the curative rate was 78.82%, with the effective rate of 97.65%. In comparison between two groups the differences of effective rate were significant(P<0.01,0.05).ConclusionCompound Roughhaired Holly Mixture is a very effective medicine for the treatment of acute pharyngitis.
       Key words：Compound Roughhaired Holly Mixture;  Acute Pharyngitis;  Clinical effect
       
       急性咽炎属中医学“喉痹”范畴,在临床上是常见的多发疾病，多由外感风热、上蒸咽喉，湿热内生、虚火上炎所致，西医一般采用抗生素药物治疗，但疗效不佳，多副反应。我院依据传统中医理论把广东土牛膝、岗梅根等中药组方制成复方岗梅合剂，具有清热解毒、生津润喉、利咽开音的作用，临床治疗急性咽炎能快速有效地抗炎去火，有很理想的治疗效果。
       1  对象和方法
       1.1  对象137病例均来源于我院内科和耳鼻咽喉科门诊，均符合急性咽炎诊断标准，随机分为治疗组和对照组。治疗组85例，男60例，女25例；年龄20～70岁。对照组52例，男33例，女19例；年龄18～68岁。急性咽炎的体征和症状表现有咽痛、发热、乏力、头痛等症，检查可见咽部弥漫性充血，主要以咽后壁黏膜或滤泡红肿为主。
       1.2  治疗方法治疗组服用复方岗梅合剂，均为口服3次/d，15ml/次，连续服用3 d为1个疗程，服用1～3个疗程。对照组口服清开灵口服液，2次/d，20ml/次。治疗期间，两组均不使用其它消炎药物，同时戒烟酒及忌辛辣等食物。
       1.3  疗效标准用药3 d以内症状减轻，1周以内临床症状及体征消失为治愈；用药5 d内症状减轻，1周以内临床症状及大部分体征消失为显效；用药5 d内症状减轻，1周以内临床症状及部分体征消失为有效；用药1周以内不能使临床症状及体征消失为无效。
       2  结果
       
       临床疗效观察结果详见表1。由表1可见，两组治愈率和总有效率经χ2检验，复方岗梅合剂治疗组均显著优于对照组（P＜0.01或P＜0.05）；两组的疗效经Ridit分析，有极显著差异（P＜0.01），表明复方岗梅合剂治疗组疗效优于对照组。
       表1  复方岗梅合剂治疗急性咽炎的疗效观察（略）
       两组相较，*P＜0.01，**P<0.05
       3  讨论
       
       广东土牛膝为菊科植物华泽兰的根，性辛苦、凉，具有清热解毒、凉血消肿之功效，临床上用于治疗白喉、咽喉红肿等症，有喉科圣药之称。岗梅根是冬青科植物梅叶冬青的根，性凉，有清热生津和利咽喉之功效；板蓝根为十字花科植物菘蓝的干燥根，性苦寒，有清热解毒、凉血利咽之功效；甘草为夹竹桃科水甘草属植物，其性甘、平，具有补中益气、泻火解毒、润肺祛痰、和中缓急、调和诸药之功效。急性咽炎属中医学“风热喉痹”，多为风热邪毒侵袭，肺胃失固，积热咽喉，致咽喉肿痛而发。复方岗梅合剂以广东土牛膝为君药，以岗梅根为臣药，辅以板蓝根，以甘草为佐，调和诸药，以达清热解毒、生津利咽、消肿止痛的目的，治疗急性咽炎。
       
       临床观察显示，急性咽炎复方岗梅合剂治疗组和对照组的疗效有极显著的差异（P<0.001）,表明治疗组疗效优于对照组；治疗组治愈率达78.82%，总有效率为97.65%，均显著高于对照组（P<0.01或P＜0.05）。可见，复方岗梅合剂对改善急性咽炎患者发热、咽喉肿痛等症状有显著的疗效，治疗效果理想。
       
       西医认为，急性咽炎主要为病毒、病菌感染或物理化学因素刺激引起咽黏膜、黏膜下组织、淋巴组织的急性充血肿胀，疼痛等炎性反应。中药现代药理研究证明，广东土牛膝具有抗菌、抗炎、中和毒素的作用［1］；岗梅根能阻断病毒的生物合成，具有抑菌和抗病毒作用，还具有提高主细胞屏障功能内源性干扰素诱生的作用［2］；板蓝根具有抗菌、抗病毒和促进免疫的作用［3～5］；甘草具有抗炎、抗病毒、镇痛、利尿等作用［6］说明复方岗梅合剂具有抗炎、抗病毒和镇痛等作用。临床应用表明，复方岗梅合剂能显著改善急性咽炎患者的咽部症状，疗效显著，且未见毒副作用，可避免因使用抗生素而产生的耐药性及不良反应，是治疗急性咽炎的有效方剂。
       【参考文献】
         　　［1］ 刘晓燕，曾晓春，江剑春，等.广东土牛膝抗炎镇痛的研究［J］.中医药学刊，2004，22（8）；1566.
       
       ［2］ 刘郴淑，陈华萍.岗梅根乙醇提取物的抗炎作用［J］.中药材，2004，27（7）：519.
       
       ［3］ 胡兴昌，程佳蔚，刘士庄，等.板蓝根凝集素效价与抑制感冒病毒作用关系的实验研究［J］.上海中医药大学学报，2001，15（3）：56.
       
       ［4］ 孙广莲，胡志力，孟 红，等.MTT法检测板蓝根抗巨细胞毒效应［J］.山东中医药大学学报，2000，24（2）：137.
       
       ［5］ 秦 箐，贺海平，陈 鸣.板蓝根低极性流分的分离及其免疫活性［J］.中国临床药学杂志，2001，10（1）：29.
       
       ［6］ 高章圈，张建新，徐 铎，等.甘草酸抗炎抗病毒及免疫调节作用研究进展［J］.解放军药学学报，1999，15（5）：27.