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       【关键词】  骨康外敷灵；,,,制备工艺；,,,质量；,,,临床疗效
       摘要：目的：研制成供外用的“骨康外敷灵”，减少由于西药内服引起的各种不良反应。达到了很好的治疗由腰扭伤、劳损、增生压迫或风寒湿邪等导致的腰、腿痛，颈椎痛等。方法：通过中医理论论证以及临床疗效观察和大量中药筛选最终研制而成。结果：观察患者460例，本药一个月为一个疗程，达到了预期的治疗效果。结论：此药具有通络消炎、止痛散寒、祛湿活血、化瘀软坚，使滞留于经络中的风寒湿邪彻底化解，疗效显著。
       关键词：骨康外敷灵；   制备工艺；   质量；   临床疗效
       由腰扭伤、劳损、增生压迫或风寒湿邪等所致的腰、腿痛、颈椎痛、腰椎间盘膨出、腰椎间盘突出是几种常见的多发病症，且经久不愈，疼痛较剧，对人们的工作生活造成很大影响。我们经过临床反复实践论证，通过大量中药筛选，研制成供外用的“骨康外敷灵”。患者经几个月使用后，疼痛症状减轻，连续按疗程使用可至痊愈，达到标本兼治的目的。
       　　1   置备
       1.1   处方藏红花3 g，红花15 g，当归15 g，防风15 g，白芷15 g，天麻15 g，三七6 g，麸皮20 g，独活15 g，珍珠6 g，艾叶15 g，地黄20 g，冬虫夏草3 g，牛膝12 g，龟甲6 g，全蝎3 g，制川乌3 g，羌活15 g，太行苍耳叶l0 g，白芥子50 g。
       1.2   制法麸皮略炒，龟甲醋炒，与其它十八味粉碎成细粉，混匀，分装，即可。
       　　2   质量控制
       2.1   性状本品为淡棕黄色，味辛微苦。
       2.2   鉴别取本品置显微镜下观察：淀粉粒复粒有 8～12分粒组成。薄壁细胞纺垂形或椭圆形，直径约60 μm。壁略厚，微细的斜向交错纹理，厚壁细胞成片，多角形，直径70～160 μm。薄壁细胞含脂肪油滴和糊粉粒，花冠碎片黄色，有红棕色、黄棕色分泌管，花粉粒球形。草酸钙针晶呈束状或散在，长25～48 μm。石细胞黄棕色或无色星状，不规则，层纹明显，直径约94 μm。
       　　3   临床应用
       3.1   功能与主治通络消炎，止疼散寒，祛湿活血，化瘀软坚。用于腰椎管狭窄，腰椎间盘膨出，腰椎间盘突出，骨质退行性病变，骨关节病，颈椎病，风湿、类风湿性关节炎。
       3.2   用法与用量外用，外敷，1小袋(30 g)/次，用醋、水各半(约21 ml，和成粘稠糊状，抹在长30 cm，宽17 cm，棉布一端，另一端折压后敷在患处30 min。
       3.3   疗效标准症状与体征明显减轻或大部分症状和体征消失为显效，症状与体征减轻或部分消失为好转，症状与体征无变化为无效。
       3.4   观察结果我们共观察病人460例，本药1个月为1个疗程。
       3.4.1   对一般性颈、腰、腿痛或10年以内的风湿性关节炎共202例，男152例，女50例，年龄30～45岁，经1～2个疗程治疗，总有效率96.5%。
       3.4.2   患有20年以上风湿、类风湿关节炎的，共153例，男100例，女53例，年龄38～57岁，经2 ～3个疗程治疗，有效率95.2%。
       3.4.3   需要做手术的严重的腰椎管狭窄、腰椎间盘膨出、腰椎间盘突出的患者共105例，男60例，女45例，年龄35～65岁，需经4～6个疗程治疗，有效率为85.9%。
       　　4   讨论
       临床上慢性损伤所致的颈、腰、腿痛、椎间盘膨出等疼痛非常多见，而颈椎病及风湿、类风湿性关节炎亦多见。西医治疗一般应用消炎镇痛、抗风湿类药物治疗，而此类药副作用较多，易引起多种并发症，故不能长期应用，且治标不治本。中医认为上述诸症皆为痹症，此药具有通络消炎、止痛散寒、祛湿活血、化瘀软坚，使滞留于经络中的风寒湿邪彻底化解，收到显著效果。
       (河南省濮阳市中原油田总医院   457001)