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       【关键词】  慢性咽炎 葛根素注射液 穴位注射
       笔者临床运用葛根注射液穴位治疗慢性咽炎取得满意疗效。现报道如下。
       1  一般资料
       
       门诊病例符合《中药新药治疗慢性咽炎的临床研究指导原则》［1］纳入及排除标准者50例，随机分为两组。治疗组38例，年龄最小19岁，最大45岁；病程最短4个月，最长5年。对照组12例，年龄最小20岁，最大50岁；病程最短6个月，最长7年。两组在性别、年龄、病程、病情轻重等方面无显著差异，具有可比性。
       
       诊断标准：根据《中药新药治疗慢性咽炎的临床研究指导原则》［1］西医诊断标准。有反复急性咽炎发作史；症状有咽部不适，干燥感、异物感等；刺激性咳嗽，病程2个月以上；检查：咽部慢性充血；咽后壁淋巴滤泡增生或咽侧索肿大；咽黏膜增生或干燥萎缩。具备症状1项及以上检查所见。
       2  治疗方法
       2.1  取穴 双扁桃体穴,位于下颌角下缘颈总动脉搏动处前方；双鱼际穴，位于第1掌骨中点。
       2.2   方法 局部皮肤消毒,用5号注射针头,抽取葛根素注射液4 ml,于穴位处快速进针,回抽无血,慢慢推1 ml,对侧同样操作。隔日1次，3次1个疗程，治疗1～3个疗程。
       2.3  中药代茶疗 玄参 5 g，生地5 g，麦冬5 g，银花5 g，生甘草5 g，木蝴蝶3 g，胖大海1枚。开水冲泡，代茶饮。
       3  疗效观察
       3.1  疗效标准 根据《中药新药治疗慢性咽炎的临床研究指导原则》［1］疗效判定标准，根据咽部症状、体征改善情况，分别评定为临床治愈、显效、有效及无效。
       3.2  治疗结果 疗效结果比较见表1。从表1可看出治疗组疗效优于对照组。经Ridit分析，t值为1.97，P<0.05，差异非常显著。
       表1  两组疗效对比（略）
       
       4  讨论
       
       慢性咽炎是临床常见病，是由细菌及病毒感染、空气干燥、粉尘污染、用嗓过度等有关因素导致的咽部慢性炎症，可见咽部黏膜局部充血水肿，代谢障碍，长期影响局部黏膜的微循环。葛根素的药理实验表明，它可以阻断自由基形成或直接清除自由基从而减轻脂质过氧化反应［2］，减轻炎症反应；它可以改善血液流变学指标，具有明显的抗血栓形成和抗凝作用［3］，从而改善慢性炎症黏膜及黏膜下的微循环，促进炎症消退。慢性咽炎中医称为喉痹，多责之于阴虚火旺，虚火上扰咽喉，煎灼津液，影响局部气血运行，咽喉不利。治宜清热滋阴，行气活血。因此清热滋阴的麦冬、生地等代茶饮可以起到治疗作用。穴位注射，一方面葛根素发挥抗炎、改善微循环的作用；另一方面近处取穴可调节局部气血，远取鱼际，为肺太阴荥穴，清肺利咽。治疗结果表明，中药代茶饮与穴位注射都有很好的治疗作用，而穴位注射效果更好。
       【参考文献】
         　　［1］ 中华人民共和国卫生部.中药新药临床研究指导原则［S］.1993：308.
       
       ［2］ 周本宏，刘 刚，罗顺德.葛根素对红细胞膜脂质过氧化损伤的保护作用［J］.中国医院药学杂志，2004，24（8）：470.
       
       ［3］ 王福文，朱 燕，胡志力，等.葛根素对体内血栓形成及血液流变学的影响［J］.山东医药工业，2003，22（2）：52.