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       【关键词】  临床护理教学 素质教育 整体护理观念 工作能力 医疗安全意识
       临床教学是护理专业教学的重要环节，是培养学生分析及解决问题的能力及临床操作技能的最佳途径之一。临床带教影响着护理质量，关系到护理安全。在临床实习带教中，如何帮助学生实现角色转换，使其具有足够的专业认同感，为未来打下坚实基础，是临床带教教师的责任所在。因此做好临床带教工作，加强学生全面素质和临床综合能力的培养，是现代教育、教学思想的重要体现。现根据笔者多年临床带教的经历，针对临床带教的方法做如下探讨。
       1  加强学生素质教育
       1.1  树立正确的实习态度首先对学生进行爱岗敬业教育。在学生入科第1天，就教育她们树立一切以病人为中心的护理观念，把解决病人的健康问题作为自己日常行为的宗旨。加强其职业道德修养，树立全心全意为病人服务的信念。教育学生在实习期间，应主动求教，切不可一意孤行。在实习过程中不断激发学生的学习热情。学生都希望自己能胜任工作、有成绩，受到老师的赞扬和病人的尊重，只有在这种需求得到满足的情况下，学生才会有自信的感觉，觉得工作是一种享受，否则易挫伤她们的自信心，对病人缺乏热情，易发生差错，甚至产生不热爱本职工作等心态。所以带教老师要善于发现学生的细微进步，及时给予表扬、鼓励。同时强调护理事业的独立性和科学性，使学生不断探索。
       1.2  整体护理观念的培养 以患者为中心的系统化整体护理模式是社会发展对护理工作提出的新要求。随着护理模式的转变，只有对学生的临床带教方式做相应转变，才能培养出适应临床护理发展趋势、具有较高素质的新一代护士。我们一方面对学生进行理论的灌输，同时也通过带教老师的语言和行为来表现以病人为中心的整体护理观，在潜移默化中，逐渐培养学生自觉的整体护理行为，以促进其观念的转变。另外，带教老师对学生在护理过程中所表现出的整体护理行为，如：心理护理、健康指导等，要及时给予指导和鼓励。
       1.3  培养学生的医疗安全意识护理专业的实习学生必须提高自身素质，增强法律意识和医疗安全意识。学生进入临床实习，应反复强调医疗安全的重要性、严格执行规章制度和护理操作规程的重要意义，强化安全意识，始终把病人的生命安全放到第一位。我们在临床带教中，重视学生对医院各项规章制度的学习，安排多种形式的法律及相关知识讲座。对临床工作中易出现差错的环节及时指出和提醒，培养学生谦虚、谨慎、认真、负责的工作作风。
       2  培养学生工作能力
       2.1  提高理论基础 医院应根据实习大纲，制订出学生的理论培训计划。实习学生到科室后，带教教师应全面介绍科室概况及工作中应注意的事项，使护士尽快熟悉环境，建立和睦的护患关系，消除恐惧心理。在指导技术操作时尽可能使护士对每项技术的正规操作过程有一明确认识，通过对病人的实际护理加深和巩固课堂上所学的知识。结合护理查房或每两周组织讲课1次，将临床经验和体会传授给学生。这样，使学生既能温故知新又能增长实践经验，还能学到书本上没有的知识。另外还可以选择有代表性的病例进行讨论，让学生找资料做好充分准备，由一名学生主讲，其他学生补充评判，或提出不同观点展开讨论，而老师不急于解答，做到因人施教，及时发现，肯定他的优点，指出不足，激发学生的求知和创新的欲望，指导学生用评判思维去认识问题、分析、解决问题，不断地向学生提供支持和帮助，这样便无形中培养了学生的应变能力和处理能力。并每月组织护理查房1次，促进学生学习的主动性。
       2.2  提高操作技能根据护理部安排和科室特点制定操作计划，对各项操作应由简到繁，由易到难逐渐加深。随实习过程的深入，对一般技术操作可逐步放手，但不能放眼；一些技术性较强的操作应由教育委员作几次示范操作后再安排学生反复多次训练，并指导和纠正。对疾病护理应尽可能多地让学生亲自操作，对疾病护理或晨会交班等进行提问，定期进行操作考核或理论考核，检查学生的实习效果。
       2.3  健康宣教①带教老师应指导学生针对不同个体、不同时期、不同的健康问题和心理状态，给予不同的宣教。避免使用医学术语，讲解要通俗易懂。②指导学生学习运用图文、板报、宣传册等生动形象的宣传工具，或向病人推荐有关康复的书籍、报刊、杂志，提高宣传效果。③学习非语言性的沟通技巧。培养学生的目的是以护理对象为中心，运用护理程序进行整体护理的能力，突出护理，注重整体。因此端庄的仪表、大方的举止、柔和的目光等，都有利于情感的沟通。
       2.4  护理病历书写护理记录是护理人员对病人病情观察和实施护理的原始文字记载，是重要的法律文书。带教老师根据专科性质和特点有针对性地指导护理病历书写，首先帮助护生选择合适病例，由学生自己找出存在或潜在的护理问题，制订护理措施并实施，评价护理效果，再由老师修改、补充，制定新的护理措施，使护理病历的书写及时、准确和完整。在书写出中避免使用“尚可”“稍差”等难以确认的词语。
       
       临床实习是学生在校教育的最后阶段，是学员将在学校所学到的理论知识付诸于实践的开始，也是对基础、临床等理论给予检验、提高、巩固的一个重要过程。这一过程能否顺利完成，直接影响到学生上岗后的工作能力及护理质量。因此，积极探讨临床带教学生的有效方法，对培养新一代护理事业的接班人有着极其深远的意义。