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       【摘要】 
       的研究中药离子透入治疗慢性前列腺炎的疗效。方法将门诊确诊为慢性前列腺炎的398例患者，随机分为治疗组276例，对照组122例。治疗组用直流电疗仪在特定穴位将中药离子透入，1次/d，20 min/次，电流强度60～80 mA，并于每晚中药温热坐浴1次。对照组用野菊花栓肛门给药1次/d。均15 d为1个疗程。结果治疗组痊愈139例（50.4%），有效131例（47.5%），无效6例(2.1%)，总有效率97.9%（270/276）；对照组四数率分别为35.2%（43/122）；39.3%(48/122);25.4%(31/122)；74.5%(91/122)。两组疗效对比有非常显著性差异(χ2=54.602，P<0.001)。结论治疗组疗效明显优于对照组。
       【关键词】  离子透入法 慢性前列腺炎
       慢性前列腺炎病因复杂，易感人群为男性青壮年及中老年，临床多表现为小便困难，余沥不尽，尿液混浊，小腹及会阴部坠胀疼痛等,属中医的“淋浊”“膏淋”“劳淋”范畴。因前列腺特殊的解剖和生理因素影响，口服用药治疗效果不佳。笔者临床用中药离子透入法结合中药温热坐浴治疗慢性前列腺炎，疗效满意。现报道如下。
       1  临床资料
       1.1  一般资料 
       398例均为门诊患者，随机分为治疗组276例，对照组122例。其中年龄最大者79岁，最小者26岁，平均年龄52.5岁，病程最长者20年，最短者1年，全部为已婚。两组病例在年龄、病程、病情、职业等方面经统计学处理均无显著性差异（P>0.05）。
       1.2  临床表现 
       根据《外科学》第6版慢性前列腺炎的诊断标准［1］，两组病人均有：①反复的尿路感染发作；②直肠指检前列腺呈饱满增大，质软轻度压痛或前列腺缩小，变硬； ③前列腺液白细胞>10个/高倍视野，卵磷脂小体减少。
       2  治疗方法
       对照组用野菊花栓肛门给药，1粒/次，1次/d 。治疗组用YKL-D型直流电疗仪将中药离子透入，先用纱布垫浸适量药液（配方药物经乙醇提取工艺制剂）置电疗仪双侧极板上，分别置于腹侧中极穴，背侧膀胱俞穴，或腹侧关元穴，背侧小肠俞，两组穴位可交替使用，20 min/次,电流强度60～80 mA，1次/d。并于每晚中药温热坐浴，30 min/次，1次/d。两组分别观察1～3个疗程，随访半年判断治疗效果。治疗期间忌食辛辣食物，戒烟戒酒，避免憋尿，保持心情舒畅。
       3  治疗结果
       3.1  疗效评定标准
       3.1.1  痊愈 
       临床症状消失，前列腺液化验正常。
       3.1.2  有效 
       临床症状明显改善，前列腺液化验白细胞较治疗前减少，卵磷脂小体增加。
       3.1.3  无效 
       治疗前后临床症状及前列腺液化验无变化。
       3.2  治疗结果 
       3.2.1  两组临床疗效比较结果见表1。表1   两组治疗结果比较（略）
       3.2.2   毒副作用  
       中药离子透入病例在治疗过程中未发生过敏反应及明显毒副作用。
       4  讨论［2～4］
       慢性前列腺炎是世界公认的顽症，口服药物多数无法突破前列腺上皮的类脂质膜屏障，其他如手术疗法、介入疗法、核素放射疗法等均有一定的弊端。我们采用中药离子透入的治疗方法，针对慢性前列腺炎湿热、血瘀、肾虚的病因病机，选用清热利湿、活血化瘀、补肾利尿的中药组成复方，使用科学的制剂工艺，使药物有效成分浸出完全，杂质少，且有透皮吸收好的优点。方中大黄、黄柏、牡丹皮、野菊花合用，清利下焦湿热兼可清热解毒，现代药理研究证明，具有广谱抗病原微生物，抑菌消炎作用；红花、丹参、牛膝、三棱、莪术活血化瘀，通利血脉，疏通经络，疏导腺管、软化因反复炎症刺激而导致的瘢痕组织，对尿道刺激征、尿道疼痛有有很好的缓解作用；黄芪、当归补气补血，是活血药的动力；肉桂、淫羊藿壮肾阳，助气化，配合茯苓、泽泻，可使小便通利；甘草梢缓急止痛，尤“善缓茎中痛”。中药温热坐浴方中川芎、丹参、赤芍、大黄、甘草梢与透入液作用相似，与中药离子透入合用，可使药效持续，使药物昼夜发挥作用。
       本疗法集中药和电疗的双重作用，可使前列腺周围形成高浓度的药物环境，促使前列腺局部血管扩张，血液运行加快，进而疏导腺管、软化瘢痕组织，促使局部炎症吸收，病变组织修复。所选俞穴中极、关元穴，能补肾培元；清热利湿，膀胱俞、小肠俞通调肠腑，温补肾阳。多方位效应协同作用，标本兼顾，故获得满意疗效。本疗法见效快，安全无痛苦，且经济实用，容易被患者接受，可明显提高慢性前列腺炎患者的生存质量，是一种治疗慢性前列腺炎的有效方法。
       【参考文献】
         　　［1］吴在德. 外科学，第6版［M］.北京：人民卫生出版社，2003：683.
       
       ［2］瞿亚春. 非细菌性前列腺炎中医证治研究［J］.江苏中医，2001，22（9）：9.
       
       ［3］池建安. 慢性前列腺炎的中医诊治调理要点［J］.新中医，2003，23（9）：70.
       
       ［4］张国亭. 慢性前列腺炎的中医辨证及活血利湿补肾法的临床总结［J］.中华实用中西医杂志，2004,4（17）：213.