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香丹与盐酸倍他司汀治疗眩晕比较研究
作者:高明    
作者单位:鲁东大学医院,山东 烟台 264025

《时珍国医国药》 2008年 第6期

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       【摘要】 
       目的观察香丹治疗眩晕的疗效。方法89例各种病因的眩晕病人,分为治疗组45例(男性25例,女性20例,年龄23~72岁)和对照组44例(男性23例,女性21例,年龄22~75岁)。治疗组给予香丹20 ml加入5%葡萄糖250ml静脉滴注,1次/d。对照组给予盐酸倍他司汀20 mg加入5%葡萄糖250 ml静脉滴注,1次/d,平均3~7 d为1个疗程。结果治疗组总有效率为91%,对照组总有效率为86%(P>0.05)。结论香丹治疗眩晕证有良好疗效。
       【关键词】  香丹 盐酸倍他司汀 眩晕
       Comparative Analysis on the Treatment of Vertigo with XiangDan and Betahistine Hydrochloride
       GAO Ming
       (Hospital of Ludong University, Yantai, 264025,China)
       Abstract:ObjectiveTo observe the effect of Xiangdan on vertigo. MethodsThe 89 patients with vertigo were divided into two groups.The treatment group of 45 patients(M 25, F 20; age 23~72) received Xiangdan 20ml + 5% glucose injection 250ml,iv,drip,qd. The control group of 44 patients (M 23, F 21; age 22~75) was administered Betahistine Hydrochloride 20mg + 5% glucose injection 250ml,iv,drip,qd ,for 3~7 days.ResultsThe total effective rate of the treatment group was 91% while 86% in the control group(P>0.05). ConclusionXiangdan has  good therapeutic effect on vertigo.
       Key words:Xiangdan;   Betahistine hydrochloride;  Vertigo
       眩晕是临床常见症状,是机体对于空间关系的定向感觉障碍或平衡感觉障碍。发作时病人感到外界或自身在旋转、摇晃,同时常伴有站立不稳、恶心、呕吐、心悸等症状。其病因复杂,以耳源性、颈椎病、椎基底动脉供血不足、脑血管硬化、神经官能症等多见。笔者使用香丹 (由宜宾制药有限公司生产,批准文号:Z51020170)治疗眩晕,收到了较好疗效。现报道如下。
       1  临床资料
       1.1  病例选择
       治疗组45例,男性25例,女性20例,年龄23~72岁。病因:椎基底动脉供血不足32例,美尼尔氏病9例,植物神经功能紊乱4例;对照组44例,男性23例,女性21例,年龄22~75岁。病因:椎基底动脉供血不足31例,美尼尔氏病8例,植物神经功能紊乱5例。两组患者的病因、年龄无统计学意义(P>0.05)。
       1.2  治疗方法
       治疗组给予香丹20 ml加入5%葡萄糖250 ml静脉滴注,1次/d。对照组给予盐酸倍他司汀20 mg加入5%葡萄糖或0.9%氯化钠注射液250 ml静脉滴注,1次/d。疗程均为3~7 d。
       2  疗效观察
       2.1  疗效判定标准眩晕及伴随症状完全消失,观察6个月以上未见复发,为显效;眩晕及主要症状体征明显减轻为有效;症状无改善为无效。
       2.2  治疗结果治疗组显效26例,有效15例,无效4例,总有效率为91%;对照组显效22例,有效16例,无效6例,总有效率为86%。两组间经Ridit分析,差别无显著性(P>0.05)。详见表1。表1  两组疗效比较(略0
       2.3  毒副作用治疗组有1例出现面部胀热感,未影响治疗。对照组有2例出现乏力、嗜睡,停药后症状自行消失。
       3  讨论
       香丹注射液为丹参、降香水溶性提取物的复方中药制剂,丹参活血化淤,降行血、活血、散淤通脉。刘剑波等[1]研究香丹注射液对血液流变学的全血比黏度、血浆比黏度、细胞电泳、纤维蛋白原、血小板黏附率有明显改善作用,还能明显改善红细胞变形。香丹注射液能扩张血管、降低血黏度、改善微循环,增加局部组织血液灌流量,同时又具有抗脂质过氧化作用,可提高组织的耐缺氧能力,达到解除症状的目的。盐酸倍他司汀属H1受体激动剂,对脑血管、心脏血管和周围血管特别是对椎基底动脉系统有明显的扩张作用,显著增加心、脑及周围循环血量,改善血循环,降低全身血压。并有抑制血液凝固及ADP诱导的血小板凝聚作用,降低血液粘稠度,抑制血栓形成[2],还能对抗儿茶酚胺的缩血管作用,从而改善血液的流动性和粘滞性,使动脉缺血症状得到改善。观察结果显示治疗组有效率为91%,对照组为86%,差别无显著意义。说明两组药物对眩晕都有较好效果。
       【参考文献】
           [1]刘剑波,史晓冬. 香丹注射液对脑梗塞患者血液流变学的干预作用[J].安微中医临床杂志,2003 ,15 (4) :278.
       
       [2]句红萍,黄长虹,吴雪芹. 倍他司汀治疗眩晕临床疗效观察[J].现代医药卫生,2004,20(23) :2530.

经典中医古籍

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