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       【摘要】 
       目的探讨开口箭治疗慢性咽炎的临床疗效。方法将100例慢性咽炎患者随机分成开口箭治疗组和雾化吸入对照组，对比两组的临床疗效。结果治疗组与对照组的总有效率分别为90%，88%，经统计学处理，两组疗效无明显差异，表明开口箭具有治疗慢性咽炎的作用。结论开口箭饮片治疗慢性咽炎疗效显著，安全可靠，使用方法简便易行，值得推广应用。
       【关键词】  开口箭； 饮片；慢性咽炎；雾化吸入
       The Clinical Observation on the Therapeutic Effect of Tupistra chinensis on Chronic Pharyngitis
       QIN Yong, ZOU Kun, ZHU Junhong, ZHOU Yuan, YANG Jin
       (1.College of the First Clinical Medicine, Three Gorges University 443000, China; 2.Hubei Provincial Key Laboratory of Natural Product Research and Development 443000, China; 3.Yichang City Hospital of Traditional Chinese Medicine, Yichang 443000, China)
       Abstract:ObjectiveTo explore the therapeutic effect of T. chinensis on chronic pharyngitis.Methods100 patients suffered from chronic pharyngitis were randomly divided into the treatment group of T. chinensis and the control group of atomizing inhalation.The therapeutic effects of the two groups were compared. ResultsThe total effective rate of the treatment and control group were 90% and 88%, respectively. The therapeutic effect of the two groups had no significant difference by statistical treatment, suggesting that T. chinensis could treat chronic pharyngitis.ConclusionThe therapeutic effect of the crude drug of T. chinensis for chronic pharyngitis treatment is obvious and safe. The utilization method of T. chinensis is easy, so it is worthy of being applied in large scales.
       Key words:Tupistra chinensis Bak.;  Crude drug;  Chronic pharyngitis;  Atomizing inhalation
       
       慢性咽炎是耳鼻喉科的常见病、多发病，具有病程长、反复发作的特点。目前尚无特效方法。笔者采用开口箭Tupistra chinensis Bak.治疗慢性咽炎，在临床上取得较好疗效。现报道如下。
       1  资料与方法
       1.1  一般资料选择近两年来在我院耳鼻喉科就诊的100例患者，且均经使用抗生素治疗无效。其中男43例，女57例，年龄18～53岁，平均35岁，病程7个月～5年。纳入标准参照《耳鼻咽喉利全书·咽科学》［1］，临床表现为咽部异物感、发痒、干燥、微痛、刺激性干咳等症。体征为咽黏膜弥漫充血，附有少量黏稠分泌物，咽后壁淋巴滤泡增生，咽侧索充血肥厚，部分干燥性咽炎者可见咽黏膜色亮如蜡纸。所有病例均排除临近器官及全身性疾病。
       1.2  方法将100例患者随机分成开口箭饮片治疗组和雾化吸入治疗组。在治疗期间不使用全身性抗生素，嘱患者戒烟酒，忌食辛辣刺激性食物。开口箭治疗组：将开口箭饮片开水浸泡，当茶饮用，每次3～5 g，2次/d，10 d后复诊并观察疗效。雾化吸入组采用402超声雾化治疗器，雾化剂组成：鱼腥草注射液10 ml，地塞米松注射液5 mg，生理盐水30 ml雾化吸入，1次/d，华素片1片/次，3～5次/d含服，治疗10 d复诊并观察疗效［2］。
       1.3  疗效评定标准咽痛、异物感和干燥等自觉症状基本消失，咽部黏膜充血、肿胀基本消失，为治愈；咽痛、异物感和干燥等自觉症状明显减轻，咽部黏膜充血、肿胀基本消失，为有效；治疗前后自觉症状和体征无改变，为无效。
       2  结果
       
       两组总有效率分别为开口箭治疗组90%，雾化治疗组88%，两组治疗总有效率经统计学处理P＞0.05。两组治疗结果无显著性差异。结果见表1。表1  两组治疗效果比较（略）
       3  讨论
        慢性咽炎是咽部非特异性炎症，其发病率高，极易复发，严重影响患者身心健康。目前尚无特效方法，以中药治疗收效较好。中医一般将其分肺热和虚火两型论治。 肺热型以养阴清肺为主，虚火型以滋阴降火为主。
       
       开口箭Tupistra chinensis Bak.系百合科植物。主要分布于我国中部和西南部，湖北、陕西、甘肃、四川、云南、贵州等地。以其根状茎入药，味甘微苦，性寒，具有清热解毒的功效，民间用于劳热咳嗽、跌打损伤、风湿痹痛、月经不调等症。经临床观察开口箭治疗慢性咽炎效果良好。研究表明开口箭有很好的抗炎、抑菌、祛痰作用［3,4］，是临床用于治疗咽炎、扁桃体炎的药理学依据之一。
        开口箭皂苷成分为抗炎主要活性成分，其水溶性好。临床用饮片热水泡服，较为科学可行。但开口箭皂苷味苦，患者特别是儿童不易接受，进一步制备成制剂有利于患者服用。
        笔者临床观察表明开口箭临床疗效高，未见明显毒副作用，具有良好的开发应用前景。
       【参考文献】
         　　［1］胡雨田.耳鼻咽喉科全书·咽科学，第2版［M］.上海:上海科学技术出版社，2004：180.
       
       ［2］张晓斌，聂维华.中西医结合治疗慢性咽炎100例疗效观察［J］.中国医药导报，2007，4（2）：68.
       
       ［3］杨春艳,杨兴海,刘英,等.开口箭祛痰、抗炎及抑菌实验研究［J］.中国民族民间医药杂志，2005，14（2）：103.
       
       ［4］汪鋆植，邹坤，徐宏伟.开口箭皂苷抗炎活性的研究［J］.时珍国医国药,2006,17(10):1970.