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       【摘要】 
       通过分析香港中医药现状，认为凭借粤港现有的经济实力和地位以及拥有的中医药研究和产业化基本要素，粤港合作推进中医药产业化、现代化当可迅速挤占国际植物药市场份额，并成为世界植物药研究和生产的重要区域。同时进一步探讨其发展策略，并对香港中医药要取得长足发展提出见解和建议。
       【关键词】  粤港合作 中医药 发展策略
       自古以来，港人就有运用中医中药治疗疾病和养生保健的传统习惯。根据香港的地域、经济影响以及传统市场，香港一直是我国中药集散出口的重要基地，回归后的香港必将在我国中药出口创汇中起到关键性作用；另外，由于香港的高科技优势及资金优势，其中医药学术研究必将成为内地中医药领域的有力补充，对促进中医中药走向世界起到不可估量的作用。
       1  香港中医药现状
       
       香港的中药市场与我国内地的政治、经济发展密切相关。目前在香港可买到的药材品种约一千九百多种。在药材铺出售的药材约九百种，其中常用的有约四百种。香港市场市面出售的中成药品种约三千三百种左右，中成药在香港的销售主要靠零售店，一般西医和医院都不用中成药。港府现行的“不良医药广告条例”，名义上对中西成药一视同仁，但对中成药的推广影响较大。主要销售渠道有国货公司、药行、超级市场、免税店等。药酒在香港被列为有税品，进口要交纳酒税，无论进口商、批发商、零售商均需执有酒牌。药酒业与药材业、中成药业相比，销售金额虽小，但较为稳定。近来，每年进口值约为五千万港元左右，药酒进口批发商只有几家，零售主要集中于国货公司、超级市场和一些士多店［1］。
       
       近年来，香港中医药的科学研究已有一定的发展。除了香港中文大学中药研究中心外，香港大学、香港科技大学及香港浸会大学等也陆续建立了中医药研究中心。还有一些学会、中医学院、中药研究所等也致力于开展各种学术研究、学术交流活动，出版一些学术杂志。目前，香港中医药研究机构对中药毒理学的研究也越来越重视。
       
       为保障公众健康，香港中医药工作小组通过调研后，以在内地限制的28种毒性中药为基础［2］，依据香港的实际情况，把31种毒性和烈性中药列入名单内，编制了一册“毒性和烈性中药应用常识”，分发给中药调剂人员及其他中医药业内人士。其内容较为深入，其中包括毒性和烈性中药的图片及正名、别名、来源、处理方法、性味归经、功用、用法、使用注意和中毒原因及症状等，并附有一份“中药材零售行业执业指导建议”，旨在为中药材零售行业人士提供一些参考。
       
       前香港特别行政区政府行政长官董建华提出了把香港发展为国际中医药中心的构想。为实践  理想，特区政府推出了包括成立法律规管架构，设立良好的教育和培训系统及促进科研发展等多项措施，在公共医护架构内增设中医药服务，并积极推动中医药产业的发展；提出了关于加强和促进中医药的规范管理及发展的设想，并规划了综合发展蓝图。之后特区政府制定了《中医药条例》，并获立法会通过。此外，特区政府通过办巡回展览、发放健康教育宣传单、设立电话热线和中医药管理委员会网页，以及借助媒体宣传等多种形式推广中医理念，宣传中医药疗效，加大对中医中药的推广和宣传力度。通过上述努力，近年来香港的中医药业取得了长足的发展。
       
       中医药一直被排斥在香港公立医院医疗体制之外，但在内地中西医结合治疗非典型性肺炎良好的疗效面前，香港医院管理局以科研为本引入中医治疗，邀请了内地中医师来港会诊，中西医生第1次在香港的临床治疗上并肩作战。医管局辖下现设有多间中医药诊所，旨在发展一个以科研为主，与多方合作的中医运作模式。
       
       医管局同时积极与非政府机构和大学研究发展伙伴关系，希望善用他们对中医药服务的管理经验和研究培训心得，有助于公立医院引进以科研为本的循证临床中医药服务。使中西医疗法在公立医疗系统内能成功结合，为病人提供更适切的治疗。
       2  香港在发展中医药方面享有天时、地利和人和
       
       在中医药发展方面，香港可借助内地的中医药人才和丰富的中药物资、研究成果等，内地亦希望以香港为合作伙伴。香港地处中国与世界的中枢地带，不但可成为内地中药的集散地和转口中心，外地的产品亦可透过香港入口中国。香港在文化、语言、资讯掌握、国际市场经验和资金筹集方面都占有优势，加上与外国签订的投资保护协定和知识产权制度，为产品研究、发明和创新意念提供了进一步的保障。 政府在政策上给予明确的支持，明确表示要通过应用创新科技，将香港发展成为国际中医药中心，并计划研究设立中医药科研中心，协助及推动中医药发展。相对于邻近地区，香港的中医药发展只属起步阶段，故可取人所长，兼容并蓄。同时又可根据现时国际情况计划一套针对不同市场的发展策略，大大提高了香港在中医药发展方面的可塑性［3］。
       3  发展策略
          
       香港中医药服务的发展目标是透过科学化、现代化、国际化和产业化，将香港发展成为国际中医药中心。相对于其他发展中医药的国家，香港最大的优势是背后(即内地)有大量的中医药人材，只要政府在输入人才政策上给予支持和配合，则香港的中医药发展可在短时间内见效。香港中医药发展策略的第一步，是发展中医服务，这包括由政府设立中医医院、中医门诊和中医专科医院，以及由私人开设现代化和专业化的西医形式的中医联合诊所、专科诊所和私人诊所等。中医医院不须投资昂贵的仪器和设备，只要政府制订了有关政策，便可在短期内成事。至于私人诊所方面，近期已有不少此类诊所开设，若政府有明确的发展和推广中医药政策，则商机当前，加上适当的推动和监察，相当数目的高质素中医诊所可在半年至一年内开办。中医服务的发展重点是走向国际化，吸引外地病患者来港寻求治疗，使香港的中医治疗闻名于世，向各地输出中医服务。在中医发展方面，香港可采取多元化、多方面发展的策略，既发展中成药(包括单方和复方)，亦发展保健食品和美容护肤品，同时继续担当药材贸易集散地的角色。在中药研究及拓展方面，可先以内地已上市及具疗效的中成药为基础，加以科学化的成分分析、临床测试和包装，再推出市场。中药保健品打进外国市场较药物容易，且回本期较短，尤其适合本港的中、小型药厂。西药形式的中药新药，回报很高，但投资风险大，又需要高新技术配合，香港药厂可考虑与外地药厂或跨国药厂合作，利用其资金、提炼技术和跨国公司原已占有的产品销售市场优势，扩大中药的国际市场。
       4  建议
       
       中医药发展须靠政府、院校、中医中药界和公众共同努力，才能成功。建议政府尽快成立跨部门专业小组，推动中医药发展及制订一套获外国药检当局认可的中药检定标准；设立中医医院，将中医纳入公共医疗体系；为中医药发展提供基础设施及各方面的支援。建议院校及学术界将中医药系发展成为国际性卓越学科，吸纳本地及外国留学修读中医学位；加强中医药的应用研究，与产业界、未来的中医医院及外地有关机构合作发展；加强与外地和本地学术机构的交流和合作；在现有教学诊所的基础上，设立临床教学中心，甚至中医学院。建议设立国际中医药发展基金会，与政府及其他有关机构合作，共同推动香港的中医药发展。基金会可由马会及政府拨款成立，主要功能包括进行研究及发展、处理对外和本地的中医药人员的教育和培训工作、设立国际中医药资讯中心、推广中药贸易、负责对外交流及公众教育等。
       
       香港中医药发展目标是将香港建设成国际中药港，使其发展成为首屈一指的多个国际中医药中心，具体包括国际中医治疗中心、国际中药检定及注册中心、国际中医药人才培训中心、国际中医药科研开发与学术交流中心、国际中药贸易中心、国际中医药知识产权注册中心、国际中医药资讯中心。为了实现上述目标，香港中医药发展应遵循科学化、现代化、国际化和产业化的原则，积极而谨慎地稳步前行。通过继续加强有关中医药的规范和管理工作、抓紧研究制定常用中药材标准、设立药物不良反应的监控制度、加大对循证医学临床研究的支持力度、推动产业发展和保护知识产权、积极培养中医药的专业人才、建立国际化的中医药诊疗、把内地科研技术商品化、促进中药贸易的发展、加强地区及国际合作，把中医药这个瑰宝推向全世界，全面推进中医药现代化与国际化的发展进程。
       【参考文献】
         　　［1］ 中药材商品知识编写组．中药材商品知识［M］．广州：广东科技出版社，1989：50，14.
       
       ［2］ 国家药典委员会．中国药典，Ⅰ部［S］.北京：化学工业出版社，2005，1.
       
       ［3］ 国家科委生命科学技术发展中心.中山大学港澳研究所．内地香港生物医药领域合作发展战略研究［M］．广州：广东科技出版社，1997：29.