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茯蒲洗液外洗治疗老年阴道炎的疗效观察
作者:邹会兰    
作者单位:湖北省汉川市人民医院 432300

《时珍国医国药》 2009年 第7期

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       【关键词】  茯蒲洗液; 老年阴道炎
       我院于2004-01~2007-10,运用甘肃益尔药业股份有限公司生产的茯蒲洗液外洗治疗老年阴道炎143例,疗效较好。现报道如下。
       1  一般资料
        我院妇科门诊治疗的患者284例,随机将其分成治疗组与对照组。治疗组143例,其中年龄55~60岁105例,61~65岁28例,66~70岁7例,70岁以上3例;对照组141例,其中年龄55~60岁116例,61~65岁24例,66~70岁1例。所有患者均常规做阴道分泌物涂片检查,排除宫颈癌、宫体癌及阴道癌。
       2 治疗方法
       2.1 治疗组应
       用药物茯蒲洗液(甘肃益尔药业股份有限公司生产,国药准字B20020321号),2~3次/d,10 ml/次,加温水100 ml,浸洗患处或以冲洗器冲洗阴道,7 d为1个疗程。
       2.2 对照组
       用温水清洗外阴后,将乙烯雌酚0.25 mg辅以甲硝唑200 mg放置于阴道后穹窿。1次/d,10 d为1疗程。
       3 疗效观察
       3.1  疗效标准
       用药10 d后外阴无明显不适,阴道瘙痒及疼痛消失,为痊愈;阴道粘膜上皮增厚呈粉红色,阴道分泌物检查未查到病原菌为有效;用药10 d后自觉症状及局部炎症无明显好转为无效。
       3.2  治疗结果
       治疗组143例,痊愈134例,无效9例,总有效率93.7%(其中无效的9例经再次治疗2个疗程后痊愈)。停药后复发者11例,经再次茯蒲洗液外治巩固3个疗程后,随访1年未有复发。对照组141例,痊愈82例,无效59例,总有效率58.16%,其中停药后复发者37例。两组总有效率经比较有显著性差异,说明治疗组疗效明显优于对照组(x2=49.68,P<0.01)。
       4 讨论
        老年阴道炎是50岁以上妇女的常见病、多发病,临床表现为阴道分泌物增多,呈稀薄或脓性,有时为血性。外阴不适有烧灼感,伴瘙痒疼痛或性交痛,重者夜间不能入眠,严重影响了老年妇女的生活质量[1]。该病是全身老化的表现之一,绝经后由于雌激素水平下降,阴道上皮细胞内贮存的糖原减少,阴道pH值上升,为阴道内细菌提供了生长繁殖的条件而导致发病。阴道口、尿道口与肛门是邻近的器官,阴道口很容易被革兰氏阴性杆菌及大肠杆菌感染,故常引起外阴阴道的不适。以清热燥湿,祛风止痒的茯蒲洗液清洗外阴及外阴道,可大大提高阴道局部粘膜的抗病能力,并杀灭局部的致病菌。方中蛇床子、白鲜皮、黄柏、苦参具有祛风燥湿、清热杀菌、杀虫止痒的作用;荆芥穗、防风能疏风清热止痒;龙胆、荆芥能清热解毒。诸药合用,共奏清热燥湿、杀虫杀菌、祛风止痒之效。另据现代药理研究证实,上述药物能促进外阴阴道局部的血液循环,修复萎缩的粘膜,增强粘膜的抗损伤能力,使局部炎症消失。该药因其疗效确切、使用方便、无副作用,临床可以用于老年性阴道炎[2]。
       【参考文献】
           [1]全芸,叶静婉.定君生治疗老年性阴道炎的疗效观察[J].中国微生态学杂志,2005,17(5):389.
       
       [2]沈亚杰.治疗老年性阴道炎3种疗法的疗效分析[J].江苏大学学报(医学版),2003,13(3):241.

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