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       【关键词】  百令胶囊；,,糖尿病肾病
       摘要：目的观察百令胶囊治疗糖尿病肾病的疗效。方法选择我院门诊或住院的糖尿病肾病患者38例，其中男21例，女17例，平均年龄（60.28±11.44）岁，在行糖尿病饮食及常规治疗的同时，予百令胶囊1.0 g，3次/d，口服，3个月为一疗程。用药前后测定患者的24 h尿白蛋白、血甘油三酯、空腹血糖、血尿素氮、血肌酐含量及超氧化物歧化酶（SOD）活性。结果治疗前与治疗后空腹血糖及尿素氮、肌酐的变化无显著性差异，而治疗前与治疗后尿白蛋白及血甘油三酯的变化有显著性差异。结论百令胶囊可使糖尿病肾病患者 SOD升高，尿白蛋白排泄下降，并改善异常脂代谢，对肾功能有保护作用，且无毒副作用，是协助治疗糖尿病肾病的有效药物。
       关键词：百令胶囊；  糖尿病肾病
       The Clinical Effects of Baling Capsules in Treating Diabetic Nephropathy
       Du Ye-hui,YANG Jin-ping ，SUN Ding-mei
       (Jinzhou Central Hospital,Jinzhou 121000,China)
       Abstract：ObjectiveTo study the effect of Bailing Capsules in treating diabetic nephropathy.Methods38 cases with diabetic nephropathy were treated with Bailing Capsules.ResultsThe levels of urinary albumin ,blood TG decreased and those of SOD increased significantly compared with those of pretreatment(P＜0.05).ConclusionBailing Capsules have broad therapeutic and protective effects on patients with diabetic nephropathy
       Key words：Bailing Capsules;  Diabetic nephropathy
   
　　糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症，最终发展为终末期肾功能衰竭。因此，积极有效的防止糖尿病肾病可以延缓其发展为终末肾病。临床上应用百令胶囊治疗糖尿病肾病，发现其对糖尿病患者有保护作用。
       　　1  方法
       1.1  对象选择我院门诊或住院患者38例，诊断符合WHO关于糖尿病和糖尿病肾病的诊断标准，其中男21例，女17例，平均年龄（60.28±11.44）岁，糖尿病病程（8.64±6.15）年。全部病例均血压相对稳定，空腹血糖控制在4.5~7.1 mmol/L，并排除尿路感染、心衰、高血压及其它肾脏疾患，且无发热，无酮症酸中毒。
       1.2  方法所有患者行糖尿病饮食及常规治疗，并予百令胶囊（杭州中美华东制药有限公司生产，国药准字  Z10910036，批号：030457）1.0 g，3次/d，口服，3个月为1个疗程。用药前后测定患者的24 h尿白蛋白、血甘油三酯（TG）、空腹血糖、血尿素氮（BUN）、血肌酐（Cr）含量及超氧化物歧化酶（SOD）活性。
       1.3  统计学处理采用 SPSS10.0统计软件，计量资料以±s表示，各项指标比较分析采用配对t检测。
       　　2  结果
       2.1  患者应用百令胶囊治疗1个疗程后，治疗前与治疗后空腹血糖及尿素氮、肌酐的变化无显著差异，而治疗前与治疗后尿白蛋白及血甘油三酯的变化有显著性差异。结果见表1。
       2.2  不良反应用百令治疗后肝功能、血糖、BUN、Cr、尿白蛋白等无一例恶化，且大多数患者的乏力嗜睡等症状明显好转，未发现不良反应。
       　3  讨论
       糖尿病肾病是糖尿病常见而严重的并发症，其发病机制与 SOD降低，自由基活性增加，微循环改变，肾血流动力学异常及导致肾氧化损伤的多种因素有关［1~3］。临床以上蛋白尿、高血压、脂代谢紊乱等为主要表现。我科用百令治疗糖尿病肾病收到明显效果，使糖尿病肾病患者 SOD升高，尿白蛋白的排泄减少，改善了异常的脂质代谢。
       表1  用百令治疗前后各项指标比较（略）
       百令胶囊为冬虫夏草菌经生物工程方法精制而成的发酵虫草菌糖，主要成分有腺苷、多种氨基酸、甘露醇、麦角醇、糖及多种维生素、微量元素等。其中腺苷可使SOD升高，清除自由基，降低脂质过氧化物，保护患者肾脏免受损害，改善肾血流，抑制血小板聚集，稳定溶酶体膜，并促进肾细胞的修复，对抑制糖尿病肾病的发生发展，改善微循环，阻断和减轻肾微细血管病变，减少尿白蛋白的排泄，改善肾功能起着非常重要的作用［4，5］。多种维生素和微量元素都是人体必需的，可供糖尿病肾病患者补充所需或直接参与调节机体血糖、蛋白质、脂肪、SOD等的代谢［6］。而多种氨基酸则直接参与机体代谢，对恢复氮平衡，促进组织细胞损伤的修复，改善免疫功能，增强体质有一定作用［4］本研究显示，百令胶囊对肾脏有保护作用，且无毒副作用，是协助治疗糖尿病肾病的一种有效药物。
       　　参考文献：
       ［1］  李  红.自由基与糖尿病［J］.国外医学内分泌学分册，1990，10（2）：90.
       ［2］  陈  瑗，周  玫.自由基医学［M］.北京：人民卫生出版社，1991.223.
       ［3］  李忆农，卢纯朝，徐向进，等.NIDDM患者红细胞超氧化物歧化酶、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶活性与肾功能相关性研究［J］.中华内分泌代谢杂志，1996，12（2）：78.
       ［4］  郭怀远.冬虫夏草的药用价值及其研究概况［J］.中医药管理杂志，1995，5（增刊）：50.
       ［5］  黎磊石，郑  丰，储小曼.金水宝（人工虫草）对大鼠庆大霉素急性肾毒性损害的影响［J］.中医药管理杂志，1995（5）增刊：36.
       ［6］  黄海明.糖尿病与微量元素［J］.国外医学内分泌分册，1995，15（1）：22.
       (锦州市中心医院，辽宁 锦州  121000)