文章标题 全文   多个检索词，请用空格间隔。

       【关键词】  湿润烧伤膏；,,面部磨削术
       关键词：湿润烧伤膏；  面部磨削术
       以往在面部磨削术后创面覆盖凡士林油纱布，待其愈合。自1998年以来，我院将美宝（汕头市美宝制药有限公司）湿润烧伤膏应用于面部磨削创面取得良好的疗效。现介绍如下。
       　　1  资料
       临床应用65例，男性28例，女性37例；痤疮后瘢痕47例，擦皮伤后表浅瘢痕15例子，外伤性雀斑3例。
       　　2  方法  
       面部预磨削部位用0.5%得多卡因局部浸润麻醉，用磨削机轻轻磨削皮肤，以不显露皮下脂肪为度，术后创面，用纱布轻压片刻止血，祛除血迹，将美宝湿润烧伤膏涂抹于创面上，约1 mm厚为宜，再用数层纱布覆盖轻轻包扎，1 d后改用暴露疗法， 3~4次/d。
       　　3  结果
       愈合时间：最短7 d，最长14 d。镇痛效果：术后24 h内第1次换药后，最早10 min起效，最迟30 min起效，平均15 min起效。术后无一例感染、过敏现象。愈后创面光滑细润，效果满意。
       　　4  讨论
       皮肤磨削术是治疗面部痤疮、擦皮伤等遗留瘢痕的常用方法，其磨削深度达真皮浅层或深层。术后创面一般用凡士林纱布覆盖，让其干燥愈合，纱布自行脱落。方法类似Ⅱ度烧伤创面的传统暴露疗法，简便易行。但在治疗过程中我们也发现一些缺点：①创面因干燥收缩，受术者感觉面部不适；②术后1~3 d创面疼痛；③有些略深的创面愈后易形成增生性瘢痕等。应用湿润烧伤膏很好地解决了这些问题。美宝湿润烧伤膏是烧伤湿润暴露疗法的专用药物。由于其特有的理化性质，在创面形成生理湿润环境，有利于组织的再生修复，故无术区创面收缩不适症状。皮肤磨削术后的疼痛，主要因为真皮层内的痛觉神经末梢受损。我们认为该药物的止痛作用与以下因素有关：①避免了干燥损伤刺激；②保护了痛觉神经末梢；③促进局部血液循环；④药物止痛成分的作用。传统的观念认为皮肤深度创面愈后形成瘢痕（即病理性愈合过程），在本组病例以前，往往是磨削过深的创面愈后留有不同程度的瘢痕，皮肤质硬，弹性较差，但在应用湿润烧伤膏后情况就不同，愈后创面柔软，弹性良好，说明在生理湿润条件下，通过药物的作用，可使已缺少的真皮上皮组织及腺体，通过残存上皮组织及腺体完全再生修复。

　　(延边大学医院，吉林 延吉  133000)