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       【关键词】  消风清热饮；,,小儿荨麻疹；,,辨证治疗
       关键词：消风清热饮；  小儿荨麻疹；  辨证治疗
       荨麻疹是小儿比较常见的皮肤病，急者易治，慢性者往往反复发作，缠绵难愈。笔者自 200204~200505，采用《朱仁康临床经验集》所载的“消风清热饮”治疗小儿荨麻疹 36 例，取得较满意疗效。现报道如下。
       1  临床资料
       本组 36 例，男 20 例，女 16 例；年龄最小 1 岁，最大 10 岁，其中 1~5岁 20 例，6~10 岁 16 例；病程最短 1 周，最长 2 年。所有病例均伴有皮疹遇热发作或加剧，口渴，心烦，小便黄，大便干，舌红苔薄黄，脉数。
       　2  治疗方法
       所有病例均采用消风清热饮加减。基本方：荆芥、防风、蝉蜕、地肤子、当归各 6 g，赤芍、丹皮、黄芩、连翘、大青叶各 10 g，甘草 6 g。加减：发热者加石膏、知母各 10 g；脾虚湿重者加白术、陈皮各 6 g；腹胀，大便干者加厚朴、熟大黄各 6 g。1 剂/d，水煎分两次温服，服药期间忌食鱼腥海味。
       　3  治疗结果
       3.1  诊断标准参照《中医病证诊断疗效标准》，风团消退，临床症状、体征消失，不再发作，为痊愈；风团发作间隔时间延长或风团缩小，瘙痒等症状明显减轻为好转；症状无改善为无效。
       3.2  疗效统计36 例病人，服药最短 1 周，最长 2 个月，痊愈 25 例，好转 8 例，无效 3 例，总有效率 91.67%。
       　4  讨论
       荨麻疹，祖国医学称之为“瘾疹”“风疹块”。其证多由先天禀赋不足，又食鱼虾等荤腥动风之物；或因体虚卫表不固，复感风热之邪，郁于皮肤肌腠之间而发病；或因饮食失节，肠胃积热，内不得疏滞，外不得宣通，郁于肌表。而加减消风清热饮中荆芥、防风、蝉蜕、地肤子疏风清热；黄芩、连翘、大青叶清热解表；赤芍、丹皮、当归清热凉血养血；甘草调和众药。诸药共奏疏风清热，凉血散淤止痒之功效。目前，西医治疗本病，常用组织胺 H2受体拮抗剂，如扑尔敏、赛庚啶、息斯敏等，不但对人体有不同程度的不良反应，而且易复发，本人认为采用中药辨证治疗效果较好。
       (天津市儿童医院  300074)