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       【关键词】  皮肤衰老；,,中医美容；,,延缓作用
       关键词：皮肤衰老；  中医美容；  延缓作用
       衰老是人类生命过程中必然的规律，是不可抗拒的自然现象，当机体生长发育达到成熟期以后，随着年龄的增长，机体内环境稳定性渐次衰减及器官对环境改变的适应性逐渐下降的过程。皮肤是机体衰老过程中最为明显的器官之一，主要表现在形态结构和生理功能两个方面，皮肤会发生退行性变，表现包括：皮肤黏膜无光泽、组织弹性减低、含水量减少、色素斑形成、皮肤变薄、萎缩、起皱等症状。
       　1  引起皮肤衰老的原因和机理                                
       1.1  引起皮肤衰老的原因
       1.1.1  内源性因素①生理性的衰老；②健康状况不佳，人体免疫力降低；③内分泌异常，有严重的内科疾病；④不正确的生活方式；⑤饮食结构不合理；⑥精神抑郁、高度紧张、过度疲劳及焦虑；⑦体内液体缺少。
       1.1.2  外源性因素①自然环境中的致衰因子很多，最常见的是现代化的生产和生活方式所产生的致衰因子，其中危害最为严重的有CO、 NO化合物、CO2硫化物、过量的紫外线、各种农药和除草剂等；②缺少预防性皮肤护理或不正确的皮肤护理，使用劣质化妆品等。
       1.2  引起皮肤衰老的机理
       1.2.1  西医对衰老机理近代比较完善的认识①遗传学说；②体细胞突变学说；③蛋白质合成差错灾难学说；④脂褐素累积学说（即残渣学）；⑤内分泌功能减退学说；⑥免疫功能下降学说；⑦交联学说；⑧自由基学说。
       1.2.2  中医衰老学说中医衰老学说［1］主要有：①先天说；②后天说；③脏腑虚损说；④精、气、神虚衰说；⑤阴阳失调说；⑥邪实说；⑦气运失常说。
       1.2.3  中西医结合抗衰老研究［2］是利用中西医结合的办法，充分利用现代医学手段，发挥传统中医的作用。通过研究发现，传统中医疗法在改善自由基代谢、调节免疫、改善神经递质传导和提高 DNA 损伤修复能力等方面均有显著作用。
       　　2  中医美容在延缓衰老方面的优势
       2.1  历史悠久，根基深厚远在2 000 多年前，传统中医就建立了初步的衰老与抗衰老的科学体系。传统中医第一部巨著《黄帝内经》就将养生之道的论述“上古天真论”、“四气调神大论”、“生气通天论”等三篇列于《素问》之卷首，较为系统地阐述和记载了有关延年益寿的理论和实践。当时称抗衰老为“摄生”、“道生”、“养生”和“健身”等，并且十分明确地提出“治未病”，即预防为主和采用综合措施的医学指导思想。
       2.2  辨证论治和整体观念的综合应用辨证论治和整体观念是中医的精髓，在中医美容中也有所体现，它强调人体的完整性与统一性，重视调整机体内部的脏腑、经络功能，同时注重人与自然的协调统一，强调内外并治，标本兼顾，综合平衡的整体效应，从而能延缓衰老，充分显现出人体的自然美、健康美与整体美。
       2.3  多种有效的中医美容方法中医美容方法多种多样，大致可分为中药美容、针灸美容、推拿按摩美容、药膳美容、气功美容、中医养生保健六大类。内服和外用药均是由天然药物组成的复方或单方，经数千数百年的实践检验，对人体的副作用小或无副作用，而非药物疗法如针灸、按摩、气功等，更不会对人体造成大的危害，所以中医美容法正是国际美容界和爱美者所崇尚并追求的自然美容方法，它避免了化学药物和化妆品对人体的危害，符合人体健康要求。
       　　3  中医美容在抗皮肤老化中的作用
       3.1  针灸美容抗衰老针灸在美容医学院中的应用可谓历史悠久，源远流长，早在马王堆出土的汉代帛书《五十二病方》中就有用久（灸）治尤（疣）病等方法［3］。针灸美容是通过针灸的各种方法，刺激经络、腧穴而到调动机体内在因素，调整各脏腑组织的功能，促进气血运行，抵御外邪入侵而延缓衰老及治疗损美性疾病的一种美容方法。于氏等［4］采用DDR-PCR技术试图从分子水平说明针刺抗衰老的机。方法：针刺快速老化模型鼠（SAM-P/10）的内关、人中、太冲分析SAM-P/10伴加龄脑细胞基因表达的差异及针刺的作用。研究表明：针刺不仅具有调节作用及穴位特异性，而且可以通过调节作用影响衰老相关基因的表达而干扰衰老进程。陆氏等［5］认为针灸总的作用趋势是使低表达的基因水平上调，而使异常高表达的基因水平下调，从而对衰老机体紊乱的分子网络发挥整体调节调节作用，促进基因表达恢复协调，从而延缓衰老进程。灸疗法是传统医学中针灸学重要部分，古代医家认为艾灸不仅可以益寿延年，而且可无病先防，有病早治。高氏等［6］研究采用D-半乳糖造成的亚急性衰老模型，选取督脉“大椎”“命门”“百会”穴，以非经非穴部位作对照，研究艾灸督脉穴对衰老小鼠免疫功能的影响，以及延缓衰老的作用，为针灸临床提供依据，结论：艾久督脉穴可延缓免疫器官的萎缩，增强机体的免疫机能。
       3.2  中医美容抗衰老中药美容是通过中药的内服或外用来治疗损美性疾病或养护肌肤的一种美容方法。由于不断深入地研究，使许多美容中药在现代医学中得到了证实，从而更加促进了有关美容中药的挖掘和发展，使之科学一体化。丹参及川芎均可降低老年大鼠血清 MDA 的含量，增强老化机体清除自由基的能力［6］。补肾益精方（仙灵脾、何首乌、肉苁蓉、骨碎补等）能明显延缓老龄大鼠的脑衰老，提高 M 受体结合容量，抑制脑胆碱酯酶的活性［7］，从而说明补肾、健脾益气方药通过提高脑中枢神经递质及受体的数量达到延缓衰老的作用。
       3.3  推拿按摩美容抗衰老推拿按摩疗法是通过各种特定的动作（手法）用于肌表，以调整机体的生理病理状态，从而达到延缓衰老和美容目的一种手法。它具有扶正祛邪、平衡阴阳，温经通络、宣通气血和调和营卫的作用，从而使机体内气、血、津、液得以正常运行，所有这些对于保持人体健康和延缓衰老无疑起着重要的作用。
       3.4  药膳美容抗衰老药膳美容法是在食物中加入中药或利用食物本身的药性制成食品通过日常饮膳达到对损美性疾病的辅助治疗作用和强身健体、抗衰延年、驻颜悦色的美容作用。只要平时注意饮食均衡，合理调整饮食结构，能够根据机体的生理需求，根据谷肉果蔬的四气五味，科学有序地安排食膳，就可以延缓衰老，使人身体强劲，容颜靓丽。唐代孙思邈在《千金要方》中设有“食治”专卷，记载了很多日常食物，其中很多具美容作用，如“樱桃，味甘平，……令人好颜色”，“瓜子，味甘平，令人光泽好颜色……久服轻身耐老。”其弟子孟洗所著《食疗本草》，更不乏有美容作用的食物，该书为后世药膳美容法提供了依据。
       3.5  气功美容抗衰老气功是一种通过姿势、呼吸、心神的调练，来达到培育真气、保健强身、防治疾病、延年益寿的一种自我整体修炼的方法。气功美容则是通过练气功而达到祛疾、抗衰、驻颜的美容方法，是中医美容的独特方法之一。大量实践证明，气功美容有奇效。古医书亦有记载，如《千金要方》中记有“……意专思存，不得外缘，斯须即觉云气达于气海……则身体悦泽，而色光辉，鬓毛润泽，耳目精明，令人食美，气力强健，百病皆去。”
       3.6  中医养生美容抗衰老中医养生内容丰富，通过顺从四时，适应寒暑；谨慎起居，均衡劳逸；和缓情志，畅舒胸怀；合理膳食，动练静养等方法，从而到达强健身体，抗衰养颜驻容。
       　　4  总结
       中医美容独具特色，如今世界正处在顺应自然、返朴归真、回归大自然的热潮中，中医美容更显示出它的价值和作用。我们应该采用现代科技手段和理论方法进一步加强中医美容抗衰老作用机理研究，同时开展中医美容抗衰老的现代仪器开发研究，发挥祖国医学优势为现代人类健康服务。愿中医美容走向世界，为人类青春永驻发挥其独特的作用。
       　　参考文献：
       ［1］  陈德成.中国针灸美容抗衰老全书［M］. 北京：中国中医药出版社，2002：58.
       ［2］  张  悦，王丽敏，韩银淑.中西医结合抗衰老研究的现状及展望［J］.齐齐哈尔医学院医学报,2000,21 (3):333.
       ［3］  戴国华，张  彤，王秀英.针灸抗衰老作用机制研究概况［J］.中国针灸，2000，19（5）:315.
       ［4］  韩  煜.针刺改善老年人虚证及免疫功能的临床观察［J］.中国针灸，1993，13（3）:31.
       ［5］  徐兰凤，土玲玲，吴中朝，等.保健灸对免疫功能的影响［J］.中国针灸，1994，14（3）:23.
       ［6］  王传社，李顺成，马治中.血淤与衰老的实验研究回顾［J］.中国中西医结合杂志，2000，20（3）:221.
       ［7］  张  戈，马  骏，张  倩，等.补肾益精方延缓老年雄性大鼠骨与脑衰老的实验研究［J］.中国中西医结合杂志，2000，20（1）:42.
       （南京中医药大学，江苏 南京  210046）