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       【关键词】  肛肠疾患引起便秘
       摘要：目的：探讨马应龙麝香痔疮栓结合微波热疗对肛肠疾患引起便秘的效果。方法：应用微波热疗和马应龙麝香痔疮栓渗透性作用治疗肛肠疾患引起便秘1～2个疗程观察疗效。结果：经过治疗后，马应龙麝香痔疮栓结合微波热疗临床治愈率为88.7%，显效率为9.7%，有效率为1.6%。结论：微波热疗配合马应龙麝香痔疮栓治疗肛肠疾患引起便秘可提高治愈疗效。
       关键词：肛肠疾患引起便秘；马应龙麝香痔疮栓；微波热疗
       肛肠疾患引起的便秘是肛肠科门诊的常见症状，是由于排便时有剧痛、流血、脱肛等痛苦症状，因此患者常恐惧排便或有意延长排便间隔时期，致粪便在直肠内停蓄过久，水分被充分吸收，形成粪蓄直肠，干结成块时直肠型便秘。笔者近年来临床运用微波结合马应龙麝香痔疮栓治疗由肛肠疾患引起的便秘62例取得较好的效果。现报道如下。
       1  病例资料
       本组62例全部来自肛肠科门诊。男37例，女25例，年龄最大80岁。最小20岁，病程最短半年，最长3年。
       诊断标准：排便困难，排便时有剧痛，流血，肛门疼痛，脱肛为主诉。
       2  治疗方法
       患者呈侧卧位，先微波治疗机(天津市中正医疗仪器科技开发有限公司产品ZW―100SF系列)先将微波机试行预热至治疗灯亮，预置时间为20 min，治疗功率为5～8 W，然后将腔内辐射器置予肛门内，以患者感觉温热为宜，可以调整治疗功率。治疗20 min后取出辐射器随即塞入马应龙麝香痔疮栓1枚。1次/d，5 d为1个疗程。
       　3 疗效分析
       3.1 疗效标准排便通畅，无排便时剧痛、流血、肛门疼痛、脱肛症状完全消失为痊愈；排便时有肛胀痛为显效，排便不完全通畅，肛门有轻微疼痛，为有效。
       3.2 结果62例患者中痊愈55例，占88.7%;显效6例，占9.7%；有效1例，占1.6%。总有效率为100%。
       　4 讨论
       肛肠疾患引起的便秘是在任何年龄，性别均可发生。中医认为，便秘之病位虽在大肠，但与脏腑经络、气血津液，精神情志等皆有密切关系，是人体阴阳脏腑，气血失调的局部表现。由于有肛肠的疾患，以致粪便在直肠内停蓄过久，水分被充分吸收，未能排出，久而久之形成便秘。而应用微波热疗是微波作用于机体组织时，引起组织细胞中离子、水分子和偶极子的高频震荡，当微波能量低，产热低，并增强局部血液循环，加快局部代谢因此能有效地改善局部血液循环，促进水肿吸收，消炎止痛，增强肠道蠕动。然后用马应龙麝香痔疮栓。方中用麝香芳香走窜，通行十二经脉，引药力直达痛所；牛黄为清热解毒良药。麝香，牛黄一清一散使热清毒散，肿消痛止，冰片，珍珠，三七即助牛黄泻内在之火毒，且辅麝香通经散结，化瘀行滞，三七又善止血；五倍子，炉甘石，琥珀长于活血止血，收敛生肌。诸药合用，清热解毒，活血消肿止痛，收敛生机，通经散结，有通行十二经脉之功效，对粘膜有较强的渗透能力，能促进皮肤粘膜对药物的吸收，使大便排出通畅。笔者认为马应龙麝香痔疮结合微波热治疗由肛肠疾患引起便秘疗效短，治愈率高，值得临床推广应用。
       作者简介：马(1959)，女(汉族)，湖北大冶人，现任湖北省黄石市二医院主治医师，主要从事肛肠科临床工作.
       收稿日期：20050511