大抵酸者,俱肝木之气,而吞与吐不同。吞酸者,酸水搅出喉咙而复自吞下,俗谓醋心是也,湿热郁于肠胃之间,乃寒包热证也。治法遵河间解表之义,用防风、羌活、炒黄连、山栀、二术、陈皮、半夏,少加吴茱萸为向导。
吐酸者,吐出酸水如醋,挟痰居多,乃津液为火所烁,不化血而化痰,痰郁木亦郁,自成酸矣。一遇上升之气,则痰与酸水并出,盖未有酸而无痰者也。治法当宗丹溪二陈汤,加山栀、姜炒黄连、二术之类,亦少加吴茱萸引经。
凡治酸必少加吴茱萸,盖因其性而折之也,通用加味平胃散。老弱人久患吞酸,则津液耗散,渐成膈噎。又有老人胃气虚弱,口吐酸水不止者,以六君子补之,其吐自愈,此挟虚之证也。
脉弦而滑。两手或浮而弦,或浮而滑,或沉而迟,或紧而洪,或洪而数,或洪而迟。
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