胃脘痛,俗称为心痛,古方名为脾疼。盖胃之上口名贲门,贲门与心相连,故《经》所谓胃脘当心而痛是也。其症由积痰、食积郁于中,七情、九气触于内,以致清阳不升,浊阴不降,而肝木之邪得以乘机侵侮而为病也。
然其病不一,有真心痛者,客寒触犯心君,或污血冲心,手足青黑过节腕者,旦发夕死。其余有痰、有火、有死血、有客寒犯胃、有虚痛、有实痛、有食积痛、有虫痛。
治火用牛黄丸,定痛神效,煎药用芩、连、栀子,水药或用白蒺藜作散服。治痰用玄明粉,水调服或用搽面粉生炒各半,俱量人虚实用一二钱;汤用二陈加枳实、片芩、山栀、木香少许。死血在胃脘,宜桃仁承气加玄明、红花、归尾,先用韭汁频饮之。治客寒犯胃,用草豆蔻丸,劫止如神,或苏合香丸,汤药用姜、砂仁、木香。虚痛,以物柱按痛处则痛止者是也,宜理中汤、二陈汤加和血药;久病元气虚弱,肢体怯薄,脉弱,手欲按者,六君子加砂 ......
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