论曰:熟附能补,配以生姜之辛,则补中有宣发之意,兼以芍药之酸,则宣中又有收敛之能。复加苓术者,盖水本坎,正惟挟外邪,而横流逆射,今有姜、附、芍以温经而调剂之矣。苓术复能摄水下入,故少阴病至四五日有水气者用之。水既下趋,则不复能上注也。此之误汗而亡阳,心悸,头眩,身????者,亦用之。水既内入,则不复能外溢也。一举而扶土制水,共成温经之功,故曰真武,取其能镇北方之水也。盖肾虽属水,父母媾精时,一点真阳实伏藏于中,以为发扬之本。正如北隆藏水,一阳内伏,春夏敷荣,赖此而发。但位居北极,阴之至也,更加客寒,孤阳欲铲,故必以姜、附为主剂,阳得热而不散耳。但邪已外布者,非敛之不入;邪之凝结者,非引之不出;邪之阻遏者,非畅之不遂。故有时汗下后无表证,脉沉微者,干姜、生附独用,取其急温也。其四逆汤干姜、生附合甘草调停以化至逆也;其白通汤干姜、生附合葱白宣发以通其势也;其附子汤及真武汤皆兼苓、术、芍敛外以固其内也。但附子汤用生附,比真武又加参而去生姜,则有直补驱邪之不同矣。通脉四逆,即四逆增甘草倍干姜另加葱九茎,则有隔逆 ......
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