问:诸淋皆肾虚膀胱受热,何古方中多有用热药者?
曰:淋之为病,小便如粟状,方书分膏、石、气、血、劳五种。丹溪谓诸淋皆忌补气,气得补而愈胀,血得补而愈涩,热得补而愈甚。惟劳淋则宜补气,但须兼利州都,则水道之热方化。然多有肾虚囊中受寒者,证必先寒凛而后溲便。血淋,亦有属寒者,其色必瘀晦无光,不鲜不紫。是皆膀胱虚寒,阳不化阴之候。观《金匮》治小便不利,有水气而渴,用瓜蒌瞿麦丸;消渴之饮一斗溲一斗,溲上如脂,用肾气丸,一属肾气不开,一属肾气不阖,并用附子以司开阖之权,岂可概谓膀胱受热乎。
问:浊带之证,丹溪谓胃中浊痰渗入膀胱,而所下常有赤色者何?
曰:肥人固多浊带,而瘦人亦恒患此,且多有阴中不洁,败浊袭入精窍者。辨治之法,大约以干掩窍端者为火,不干掩者为湿; ......
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