直指方云：呕吐出于胃气之不和，人所共知也。然有胃寒，有胃热，有痰水，有宿食，有脓血，有气攻，又有风邪入胃。寒而呕吐，则喜热恶寒，四肢凄凉，法当以刚壮温之。热而呕吐，则喜冷恶热，烦躁口干，法当以清凉解之。痰水证者，涎沫怔忡，先渴后呕，与之消痰逐水辈。宿食证者，胸腹胀满，醋闷吞酸，与之消食去积辈。腥气臊气，熏炙恶心，此为脓血之聚，经所谓呕家痈脓，呕尽脓自愈是也。七情内郁，关格不平，此气攻之证，经所谓诸郁于胃则呕吐是也。若夫风邪入胃，人多不审，率用参、术助之，拦住其邪，尤关利害。其或恶闻食臭，汤水不下，粥药不纳，此则反番之垂绝者也。辨之不早，何以为治乎？虽然足阳明之经，胃之脉络也，阳明之气，下行则顺，今逆上行，慎不可泄固也。然呕吐者，每每大便秘结，上下壅遏，气不流行，盍思所以区画而利导之。他如汗后水药不入口者，呕逆而脉弱，小便复利，身微热而手足厥者，虚寒之极也，识者忧焉。
丹溪云：河间谓呕者为火气炎上，此特一端耳。有痰隔中焦 ......
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