河间曰:诸热瞀瘈皆属于火。热胜风搏,并于经络,风主动而不安,风火相乘,是以瞀瘈生矣。治法祛风涤热之剂,折其火热,瞀瘈可愈。若妄加灼艾,或饮以发表之剂,则死不旋踵矣。学者临证审焉。
荫按:《纲目》云,瘈者,筋脉急也;疭者,筋脉缓也。急则引而缩,缓则纵而伸,或伸动而不止者,名曰瘈疭,俗谓之发搐是也。癫痫、风痉、破伤风三证,皆能瘈疭,但癫痫则仆地不省,风痉瘈疭则角弓反张,破伤风瘈疭,则有疮口。窃谓瘈者,属肝经风热血燥,或肝火妄动血伤。疭者,属肝经血气不足,或肝火汗多亡血,以致手足伸缩不已,抽搐不利。若因风热血燥,用羚羊角散加钩藤钩、山栀。若肝火妄动,用四物汤加白术、茯苓、柴胡、牡丹皮、钩藤钩、山栀。若肝经血气不足,用八珍汤加钩藤钩、山栀。若肝火亡血,用逍遥散加钩藤钩、山栀、牡丹皮。如不应,用六味地黄丸以补肾水,生肝木为主,佐以前剂治之。若其脉长弦者,是肝之本脉也,则易治。其脉短涩者,是肺金克肝木也,则难治。其面色青中见黑者, ......
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