外感、内伤,病之关键,于此昧焉,何足言医?夫外感张仲景言之详矣,内伤李东垣言之详矣,至于内伤夹外感,未有言之者也。矧外感风寒则身热,鼻塞声重,左手脉洪盛,有余之证,当发不当补。内伤喜怒、饥饱劳碌,则身微热,口苦,右手脉洪盛,乃不足之证,当补不当发。至于内伤夹外感之证,又当补发兼施,辨之不可不详,施治不可不当也。如内伤夹外感者,于补中益气汤中,春加川芎、防风、荆芥、柴胡、紫苏;夏加干葛、石膏、薄荷、甘草、升麻、柴胡之类;秋加苍术、防风、荆芥之类;冬加麻黄、桂枝、炮姜、附子之类。
两手脉俱洪盛,而身热、鼻塞、口苦俱见者是也。如内伤夹热、夹郁而发者,则于补中益气汤内加火郁汤之类。其人平素心胸瞀闷、手足发热、小便赤,脉沉数、洪数,身热者是也。
如内伤夹痰者,则于补中益气汤内加半夏、竹沥、姜汁之类。其人肥白、喘满、吐痰,脉沉滑、洪滑者是也。夫外 ......
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