学士徐检老,体丰浓,善饮,致有肠风,计下血不下数桶,因而委顿。己卯仲冬,右胁极疼痛,上至耳后,夜分尤甚,左右不能转动,转动则痛甚,饮食减,面色青,闭目汗出如雨,湿透衣被,故不敢合睫而睡。族医皆投以香附、青皮,及辛散之剂,痛愈甚,汗愈多,面愈青。逆予诊之,两寸短弱,左关弦而搏指,右关沉滑,六脉皆近七至。予曰:据痛在少阳经分野,始必动于怒,木火之性上而不下,故上冲耳后而皆痛也。夜痛甚者,盖夜属肝气用事,《内经》云:司疏泄者肝也。邪在肝胆,故阖目汗即大出,中焦原有湿痰,法当调肝清热解毒为主,兼利小便,不可遽止汗而使邪无出路。今脉大数,如遽敛汗,是逆其木火之性,不惟痛加,且将发肿毒而害非浅矣。《内经》云:膏粱之变,足生大疔,当预防之。公曰:何为敛剂而谓不宜?予曰;当归六黄汤内有地黄、当归、黄 ,皆滞痰闭气之味,桔梗亦非所宜。书曰下虚者及怒气上升者皆不可用,故当慎也。因以柴胡、黄连为君,白芍、甘草、天花粉为臣,红花、连翘为佐,龙胆草为使,服后汗虽仍旧,痛即减三分之一,不妨睡矣。
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