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医林五十年
中篇 内科病证   砂石淋
麻瑞亭
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       砂石淋,系因脾湿肝郁,陷而不升,郁生下热,三焦火陷所致。
       [脉证机理]由于过食肥甘厚味,嗜好饮酒,致使脾湿肝郁,化生温热,陷于下焦,引动三焦相火,熬炼尿液,日积月累,结成“砂”“石”,杂于尿中,梗塞不利,或尿出“砂”、“石”,是病砂淋、石淋。砂石淋既因湿热壅遏,气机不利而成,故症见尿频、尿急、尿痛、尿黄,甚则点滴而下。肝气郁陷,攻冲不宁,故症见少腹绞痛下坠,腰痛不能俯仰。郁极不通,浮阳外泄散症见汗出淋漓,状如滚豆。热伤血络,血不循经,而见溺血者,是为血淋.胆胃上逆,可兼见恶心、呕吐。病久可见纳差食少,脘闷腹胀,神倦,腰背痠痛等虚象。脾湿肝郁,相火泄露,湿热壅遏,故脉见细濡、滞涩、关寸大,舌苔白满腻。久病肝阴渐虚,故脉见弦象,舌苔白薄。
       [治则]健脾疏肝,清利湿热,化瘀通淋。
      ......

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