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得心集医案
卷一   一得集附
清 · 谢星焕
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       阳症似阴
       熊清平,乃郎将冠,得温热病,自以感冒法治之。已不中病,延医更谓阴虚,投以六味地黄汤,益不中病。迁延旬日,胸腹饱胀,稍按甚痛,潮热渐退,四肢冰冷,手足爪甲皆黑,舌苔干燥,口不知渴,与之以水则咽,大便五日未通,小便赤涩而少,咽喉肿塞,日不能言,耳聋不知所问,六脉举按皆无。医者不审热深厥深之旨,郁热蓄盛,脉反滞涩之变;热甚神昏,口不知渴之情;复不将望闻问切,四字较勘,仅守发厥脉伏之假象,冒为真据;且将胸腹饱胀,为阴寒上逆,而可按拒按,置之不辨;咽喉肿塞,妄为虚阳上浮,而色之赤白,口气温冷,又置之不辨;又以大便燥结,谬为阴凝不化,而痞满实坚全具,又置之不察;直将一切内热明证,概为假热,竟用四逆汤,附子用到一两。清夫妇疑而未进,就正于余。内外一探,知为温热重病,阳邪亢热已极,反兼寒化,如酷暑雨雹之象,势亦在危。而细勘详询,明是在表失表,在里失里,酿成极重热症。再诊其脉,举按虽无,而沉候至骨,劲指甚坚,根蒂未绝,喜其可治 ......

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