同学们好!我们上课,昨天把第十二篇结束了,共41条原文,除了19条是论述痰饮初起的脉象,20条是论痰饮病的预后,与时令气候相关,这两条我没有讲,一共讲了39条,内容相当广泛,可以说是涉及了,内科杂病的方方面面,包括呼吸、消化、循环、泌尿、内分泌、精神、神经系统,肾气丸的临床应用,和它的研究进展的例子,数不胜数,所以,我只能在原文分析过程中,以病例的形式,或者我讲个人体会的方式,作了中、西医学方面的相关对照,仅供参考,关于这个篇章最后举的,小青龙汤的案例,我觉得是很值得回味的,它充分体现了张仲景的,“辨病与辨证相结合、以辨证为主”,的临床思维方法,特别是这种辨证施治理论指导下的,“随证治之”原则的体现。
现在我们回想一下,它一共是几变啊?是五变。第一变,就是小青龙汤用过以后,表证已解,饮证为轻,所以,它就在原谅基础上,去掉了麻黄、芍药,而且又去掉了半夏、细辛、干姜,加了茯苓,变成了苓桂甘味汤,为什么要这么变?就是因为有冲 ......
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