正虚邪实,始不扶正,后不活络,其病不解
俞××,女,39岁。
胸闷气短,咳嗽低热1个多月。医用抗生素等药治之不效,又用中药清热化痰、养阴润肺治之亦不效。某院经过多方检查诊为肺不张。细审其证,除气短胸闷,咳嗽低热之外,并见疲乏无力,时微汗出,舌苔薄白,脉虚大弦滑。综合脉证,思之:脉虚大者,气阴俱虚也;弦滑者,痰也。合之与证,乃为气阴两虚为本,痰热蕴肺为标。为拟补气养阴以培本,清热化痰以治标。《济生》桔梗汤加减:桔梗10克,防己10克,桑皮10克,浙贝母10克,瓜蒌15克,甘草10克,当归10克,生薏米18克,杏仁10克,黄芪15克,百合15克。
服药18剂后,精神明显好转,但气短、咳嗽。胸满等不见改善。细察其舌苔薄白,脉沉。因思脉由大转沉,此正稍复而气 ......
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